枝江市马家店中学加强疾病防控知识宣传

诺如病毒防控知识

诺如病毒是成人和儿童胃肠炎最常见的病因，其感染是社区背景下发生地方性腹泻的一个常见原因，也是发生于世界各地并累及所有年龄人群的流行性病毒性胃肠炎的最常见病因。

1.冬季呕吐病

虽然听起来名字有点唬人——诺如病毒，它其实是一种常见病毒，并不是一种新型病毒。感染后48小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见。冬季又是诺如病毒暴发流行的高发季节，也被称为「冬季呕吐病」。因为非常容易污染食物，在美国，诺如病毒引起了近50%的食源性疾病。它也是引起腹泻暴发疫情的最主要病原。

2.传播方式

诺如病毒通过粪口途径在人与人之间传播，潜伏期为1-2日。此外，感染传播途径还包括空气播散的含病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染物或摄入被污染的食物和水。病毒传播需少量病毒侵染。粪便中病毒排出在发病后持续达2-3周。有症状的患者中病毒传播较无症状病毒排出者更为频繁。

诺如病毒极稳定，能抵抗适用于大多数细菌的杀灭方法，包括加热至60℃及氯消毒。

诺如病毒暴发可见于所有月份。一些在温带气候下开展的研究表明，冬季的几个月为发病率高峰。然而，一项美国疾病预防控制中心的研究(纳入次感染暴发)未证实诺如病毒感染呈季节性。在全球范围大多数诺如病毒感染流行都与新基因型Ⅱ.4病毒株的出现有关。

鉴于诺如病毒的传播有多种方式(包括与环境表面接触、空气传播雾化呕吐物及人与人的接触)，感染暴发难以控制。

3.流行季节

一年中以秋、冬季检出率较高;中温带和暖温带地区,诺如病毒在冬季检出率最高，而亚热带地区,以秋季检出率最高(14.3%)。高发季节为12月至次年3月。

4.感染症状

最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。儿童患者多出现呕吐症状，成人则腹泻较多。大多数患者症状较轻，病程在1周之内可以自愈，很少会出现重症或死亡病例。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。

5.预防治疗

儿童病毒性胃肠炎的预防措施有赖于手部卫生、尿布的合理处理、其他控制感染的措施以及对住院或其他机构的患病儿童进行集中照顾。

减少诺如病毒传播风险的措施包括：

1、注意手部卫生；

2、在清理呕吐物或粪便时穿戴个人防护设备；

3、用一次性抹布吸起呕吐物或粪便然后放入不渗漏的袋子中处置，以限制体液雾化；

4、用次氯酸盐溶液进行物体表面消毒。

6.感染性极强

这是一种感染性极强的病毒，只需要10-个病毒粒子就可以致病。要知道，一次呕吐就可以排出数以亿计的病毒粒子。病毒通过气溶胶在空气中弥散，造成聚集性的疫情暴发。

由于这种病毒感染力极强，普通的清理方法是错误的。如果家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，记得按照正确的方法及时对被污染的家具、地板和衣服进行消毒——先洒上比如「84」这样含氯的消毒液，用纸巾、抹布等遮盖物覆盖30分钟，再行清理。这时候，医用酒精可是无效的。

7.抗生素无效

感染诺如病毒之后，是没有特效药物的。感染诺如病毒之后，会腹泻和呕吐，有时候我们会自行服用抗生素，这是错误的方法，抗生素对诺如病毒是无效的，只会造成抗生素的滥用。

好在它是一种自愈性的疾病，和感冒一样。只需要进行对症治疗即可，如果发烧就退烧，腹泻就止泻。在症状不算严重的情况下，可以呆在家中，通过口服补液，纠正脱水和电解质紊乱，以及进行休息、饮食调理等对症处理即可。

不含咖啡因和酒精的运动饮料，可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质。在药店购买口服补液是最有效的治疗方法。

当症状严重时，比如剧烈的呕吐和腹泻至脱水，医院了。但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人发生严重并发症的风险较高，需特别 　　潜伏期7～17天。

　　前驱期：婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。

　　出疹期：发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：

　　先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时。如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留痂痕；

　　皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有痂痕；皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等；

　　皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在；

口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。

如何预防水痘？

1、预防水痘的有效手段是及时接种水痘疫苗，凡没有患过水痘也未接种过水痘疫苗的儿童，都可以通过接种疫苗来预防水痘。

2、本病流行季节，不要去人群聚集、空气流动差的公共场所。

3、定期开窗通风，保持室内空气流通。

4、一旦出现水痘症状，医院就诊，根据医生建议采取居家或住院隔离治疗。隔离期限为自发病起至疱疹全部结痂为止。

5、本病流行季节，托幼机构、学校应加强晨检，发现水痘病例及时报告并严格执行隔离治疗措施。

(五)诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒传染性强，所有人群均易感。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。

减少诺如病毒传播风险的措施包括：

1．注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

2．水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。

3．诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。

4．诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。

5．及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手

常见学校传染病知识

学校常见传染病有肺结核、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、流感、手足口病、急性出血性结膜炎、诺如病毒感染等。其中麻疹、腮腺炎、水痘、流感及急性出血性结膜炎均具有极强的传染性。学校是易感人群集中的场所，冬、春季呼吸道传染病多发，往往以学生将校外的细菌和病毒带到校内并通过密切接触传播有关。

一流感

流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,好发于冬春季节,是人类至今尚不能有效控制的世界性传染病，也是我国重点防治的传染病之一。流感流行的特点是突然发病，发病率高，迅速蔓延，流行过程短，但能多次复发。

由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要,主要包括：

1、保持良好的个人及环境卫生。

2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

4、均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

5、每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜。

6、在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。

7、流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度重视，实践证明，免疫预防是减少流感危害的一种重要措施和手段，对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的有效方法。

二诺如病毒感染

诺如病毒俗称肠胃流感、也被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染性强，感染剂量低,所有人群均易感染。患者发病时主要表现为恶心、发热、呕吐、腹泻等。潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长为72小时,一般2～3天即可恢复。通常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

1、首先要注意个人卫生，勤洗手，尤其是进食、准备和加工食物之前；

2、养成健康的饮食习惯，瓜果蔬菜要洗净，食物煮透才能吃；

3、在疾病流行季节，避免到人群密集的场所。

4、喝水的杯子、餐具不要混用。提倡喝开水。

5、避免过多接触家禽宠物，加强个人卫生的同时，也要勤为宠物勤洗澡；

6、避免直接接触感染者或同感染者用餐；

7、一旦发病，立即就医，以免延误病情。

三手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，可导致死亡。

1、饭前便后、外出后用肥皂或洗手液洗手，不喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

4、本病流行期间不宜带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

5、出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

6、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

7、托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

8、患儿增多时，教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

四水痘

水痘是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，可产生反复持续的,以皮肤粘膜瘙痒性水疱疹为特点的传染病，严重威胁儿童的健康，接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。本病多发生在冬未、初春季节，90％患儿年龄在10岁以下。通过直接接触、飞沫、空气传播。

1、接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病者，在接触水痘72小时内可给予水痘一带状疱疹免疫球蛋白，可以起到顶防作用。易感孕妇在妊娠早期如患水痘，终止妊娠是最佳选择。

2、流行期间不去人多的公共场所，经常开窗通风等也很重要。

3、控制传染源：病人须隔离至皮疹全部结痴为止。托幼机构中接触的易感者应检疫3周。

五流行性腮腺炎

流行性腮腺炎俗称“抱耳风”，是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要发生于儿童或青少年。全年均可发病，但以冬、春季为主。临床主要表现为发热和腮腺肿痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起脑膜炎（约8％）、睾丸炎（约6％）、卵巢炎（约5％）、胰腺炎（约10％）等。

1、一旦发现流行性腮腺炎，必须立即将其隔离至消肿为止，避免传染给他人。

2、在儿童集体机构或人群密集处易形成流行，因而应少去公共场所。

3、注意室内通风换气、保持空气新鲜、保证睡眠充足。

4、患厌食症者易早治疗以增强自身免疫力。

5、可服中药板蓝根冲剂，连服三天。

6、接种腮腺炎疫苗，大部分人可产生抗体，因此是最为可靠的预防措施之一。

六麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，好发于冬春季节，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘疹为临床特征，并常可并发肺炎，而危及婴幼儿生命。

1、尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。

2、尽量少到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与麻疹病人接触。

3、经常开窗通风，保持室内空气流通。

4、讲究个人卫生，增加户外活动，加强体育锻炼，增强抗病能力。

5、自动免疫：易感者都应接种麻疹减毒活疫苗。我国目前定于8个月时初种，4岁、6岁时各加强一次。

七肺结核

肺结核，过去曾被称为“痨病”，是最为常见的一种结核病，是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危害较大的慢性传染病。据世界卫生组织报道，全球已有近1/3的人口已经感染了结核菌，每年新发生结核病人万例，每年死于结核病达万例。全球目前有结核病病人0万例。

肺结核是一个流行较广的慢性传染病,必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。

1、控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌克在短期内减少，以至消失，几乎%可获治愈。根据医生建议办理休学。

2、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在列日下暴晒4-6小时，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

3、保护易感人群：应该提高自身的免疫力，加强锻炼，保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗，以获得免疫力。

4、其它措施：应注意房间通风，避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触；积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。

八急性出血性结膜炎

急性出血性结膜炎（红眼病）是年新发现的一种眼病，系有肠道病毒70型所引起，现已波及世界各地，成为目前人类最常见的眼病之一。本病传染性极强，人群普遍易感，发病率高，传播很快，发病集中。通常的人患上红眼病，如不及时隔离、治疗和预防，在一两天内全家受感染，有时甚至一两周造成全班、全单位、全村流行。传播方式是接触传染。主要通过患眼，手，物品，手，健眼，患眼，水，健眼的方式进行传播，前者为家庭、同学、同事之间的传播方式，如接触患者或接触患者使用过的生活用品，与患者公用洗脸毛巾、脸盆等，或者接触患者摸过的东西，如门把、生产工具、娱乐玩具等；后者为污水、家庭之间的传播途径。

1、卫生教育，宣传个人爱眼卫生，养成勤洗手，不揉眼，分巾、分盆的卫生习惯。

2、重视公共卫生，加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。

3、严格隔离病人。洗脸用具要每日煮沸消毒或开水浇烫。病人接触使用的物品，用75%酒精擦拭消毒。污染物煮沸消毒。

4、医生、家庭成员等密切接触者，接触患者后用75%乙醇消毒双手。

5、患病期间不要进入公共场所或参与社交活动。

呼吸道传染病预防措施

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。主要通过空气飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播，人群对多数呼吸道传染病普遍易感，特别是大中小学生、儿童和体弱多病者。常见呼吸道传染病有流感、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘、流脑、猩红热等。

1、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

2、搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁。

3、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。

4、保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。

5、经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。

6、儿童应按时完成预防接种，一般人群可在

医生的指导下有针对性的进行预防接种。

7、要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。

8、在呼吸道疾病流行期间，尤其是儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。不要到病家探视病人，不要到发病地区赶集、探亲，更不要到传染病患者聚集的场所。

9、如果有发热、咳嗽等症状，医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离。

10、尽量不要去公共场所，防止传染他人。尽量减少和患者及其患者家属接触也是预防的关键。

11、发生呼吸道传染病时，要及时进行治疗，最好是分房隔离、限制活动。要早发现病人、早报告、早隔离、早治疗。

肠道传染病预防措施

肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的有甲型肝炎、戊型肝炎、伤寒副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒，以及各种肠道寄生虫病（如蛔虫病、绦虫病、蛲虫病、姜片虫病）等。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。

1、隔离病人和疑似患者直到无传染性为止。接触者应留检一定时限。凡疑似病人的餐具、茶具、生活用品要分开使用和保管。在集体单位中的疑似病人也要做到宿舍分开、厕所专用、饮食

隔离。炊事员、保育员每年定期检查身体，当查出病人（如患肝炎或痢疾等）或疑似病人时，要调离工作岗位，待痊愈后方可恢复原工作。

2、切断传播途径，要注意个人卫生和饮食卫生，做到饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗烫。对不洁变质腐败食品禁止上市。搞好灭蛆、灭蝇、灭蟑螂、灭鼠工作。加强水源管理。设立无害化厕所，病人的排泄物消毒后方可倒入厕所，污染的衣物、便器也应消毒。

3、保护易感人群，应定期进行预防接种（如乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、伤寒、副伤寒疫苗等）。或以中草药（如大蒜、金银花、野菊花等服用以防止细菌性痢疾）来防止流行。

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长按







































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