健康小贴示猩红热的防治
猩红热的预防与治疗
每年的5-6月是猩红热传染病的流行高峰期
目前该病报告病例数呈现上升趋势
特别是4-5岁儿童增加更为明显
什么是猩红热？猩红热是由A组β溶血性链球菌感染所引起的，属于细菌诱发的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。比如说话、咳嗽、打喷嚏等，也可以通过污染过的食物、玩具、衣被等间接传播。
猩红热的潜伏期通常为2~7天，易感人群是2~10岁的儿童。
虽然轻型猩红热就算不治疗一般一周也会自愈，但病情比较严重且治疗不及时的情况下，细菌有可能会扩散到扁桃体、肺部、皮肤、肾脏、血液和中耳，还可能导致类风湿关节炎。严重的情况会影响到心脏、关节和神经系统。当然，要满足“情况严重”和“治疗不及时”两个条件，并发症不是每个孩子都会得，大家不要太担心。
有什么症状？猩红热有很多分型，临床表现也各式各样，千姿百态，不过最常见的是普通型。关于普通型，有这4大典型症状：发热、咽峡炎、全身弥漫性红疹、疹退后明显的脱屑
01
发热
得了猩红热后孩子的体温能到达39℃左右，还可能会有头疼、浑身不舒服、食欲不振等等这些症状。
但是因为好多原因都能引起发烧，而且猩红热前期的症状和流感很相似，所以一开始不好判断到底是什么病。
02
咽峡炎
咽峡炎的主要表现就是咽痛、吞咽痛。
如果看宝宝的咽部的话，能看到局部充血，有的时候还会有脓性的渗出液，上颚也会有充血或出血性粘膜疹。
03
全身弥漫性红疹
鸡皮样疹一般孩子发热后：
12-24小时就会开始出疹，开始会从耳朵后、脖颈和上胸部出现；
24小时内就会迅速蔓延全身；
48小时达高峰，此时体温也最高，可谓“双高”。
典型的皮疹是在弥漫性充血的皮肤上，出现均匀分布的粟粒大小的丘疹。疹子和疹子之间的皮肤也是红色的，如果用力压的话疹子会变成粉色，孩子会感觉到痒。
疹子摸起来会有点粗糙，手感有点像在摸砂纸。因为这种疹子的样子看着特别像鸡皮，所以也叫做“鸡皮样疹”。
04
口周苍白圈
如果孩子的脸上只是有些充血发红，没有起疹子的话，因为口鼻周围的充血没有脸部那么明显，孩子的嘴唇周围就会一个白白的圈，这就叫“口周苍白圈”。
05
草莓舌/杨梅舌
在生病初期，孩子的舌头上会有一层白色的舌苔，红肿的舌乳头会突出在白苔上面，这个阶段，叫“草莓舌”。
等2~3天后，白苔会慢慢开始脱落，舌面光滑变成肉红色，舌乳头仍然是凸起的，这个阶段，叫“杨梅舌”。
06
帕氏线
皮肤皱褶处如腹股沟、腋窝、肘部、膝盖和脖子等地方皮疹比较密集，会变成深红色，按压也不会褪色，这叫帕氏线。
07
疹退后脱屑
一般在3~5天后皮疹就会按照出疹的先后顺序开始脱屑，皮疹越多脱屑越明显。如果疹子不是很多，脱皮也相对少些。
猩红热脱屑都是呈片状的。如果再比较严重点的话，感觉像是脱了一层壳一样。
该怎么治疗？当发现孩子有高烧的症状的时候，就要注意观察，如果孩子得的是猩红热，一般1~2天就会起疹子了。
一旦发现孩子高烧加起了疹子，立马带孩子去看医生。目前来说，A组β溶血性链球菌仍然对青霉素敏感，所以治疗猩红热的首选药就是青霉素。当然，对于青霉素过敏的孩子来说，可以遵医嘱选择其他类型的抗生素。
对此，需要提醒大家一句：那就是不要一提到抗生素，就条件反射性的排斥。用抗生素治病毒感染是滥用，但是用抗生素来治细菌感染，这就是对症下药。只要遵医嘱按疗程服用，是完全没有问题的。千万不要因为对抗生素有抵触就自行减药或停药。
应该如何护理？除了遵医嘱用药治疗，其实更重要的是家庭护理，我们在家怎么护理得了猩红热的孩子？
01
发烧护理
发烧护理其实大家应该多多少少都有所了解了，和其他原因引起的发烧是一样的护理方式。
可以先给孩子进行物理降温，比如说温水擦浴等。如果孩子的体温上升到38.5℃，那就可以考虑给孩子用泰诺林或美林退烧。
02
皮肤护理
因为起疹子的时候会很痒，孩子肯定忍不住想挠。这个时候要给孩子剪短指甲，避免他抓破皮肤，引起感染。
如果是小一点的孩子的话，也可以给他戴上手套。可以用温水给孩子清洗皮肤来缓解痒感，除了温水，肥皂水、酒精什么的就别乱用了。
如果孩子实在痒得受不了，其实最简单的方法就是涂炉甘石洗剂止痒。只要注意有破溃并且持续的渗出液的地方不要涂就可以了。
给孩子穿的衣裤要宽松透气，最好是纯棉的，不能穿化纤或绒布衣物，否则摩擦到皮肤的时候，只会让孩子觉得更痒。
孩子的床褥要清洁、干燥、松软、平整。衣服、被褥都要勤清洗和晾晒。
疹退后脱皮时，不要直接用手撕，可以用干净剪刀修剪，以防感染。
03
口腔护理
一定给孩子多喝点水，因为多喝水也能达到清洁口腔的作用。让孩子用温盐水在饭后或睡前漱口，每天3~4次，以达到清洁口腔的作用。
04
饮食护理
吃易消化、营养高、少油清淡的食物，多喝水、多吃水果蔬菜。孩子咽喉痛的时候就喝点粥、面汤、蛋汤，吃点碎菜啥等，恢复期逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质食物。
05
生活护理
孩子需要隔离并且卧床休息2~3周，以减少并发症的发生。
如果有化脓性并发症，比如说上面提到的中耳炎啊，肺炎啊等等，要炎症痊愈后才能解除隔离。这期间杜绝和其他小朋友接触。
孩子的分泌物，比如说痰、鼻涕等，用纸巾及时清理并扔进垃圾桶。
孩子睡觉的地方要多开窗通风换气，每天最少开3次，每次不少于15分钟。
应该如何预防？1
注意个人卫生，勤洗手。要按照七步洗手法，至少洗手15秒。
2
衣服被子多晾晒。孩子的衣服和床褥要多在太阳底下晾晒，紫外线可是好用又不要钱的消毒剂。
3
室内保证每天开窗通风，以降低室内病菌的密度。
4
多带孩子去户外活动，加强锻炼，提高免疫力。
5
尽量不带孩子去人群密集的地方。
另外，猩红热不是得过一次就不得了，也有可能反复，所以在预防上，家长们不能大意，在流行病的高发期，还是尽量带孩子去人少、开阔的地方玩。
——END——
为每个孩子最大可能的发展负责
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