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中医幼科在民国之前，把主要的精力放在对天花的防治上面，古代把天花叫豆疹，和水痘还不一样，天花作为一种恶性的传染病，死亡率特别高，中医学一直不断的在摸索对天花的防疫和治疗，虽然在古代的时候，可能是在宋代的时候就已经发明了种牛痘，对天花防疫的这么一种技术，一直不为医家所重视，到清朝初年的时候，乾隆以前，天花仍然是大面积的传播、流行，人口之所以不能大幅度的增长，死亡率高，跟这个小儿感染天花，死亡率高的关系特别大，到了清朝中期，对天花就比较重视了，国家以法律的形式推广种痘的技术，在民间也有懂得种牛痘的医生，在做这方面的工作，后来，人口增长的速度就比较快！达到了鼎盛的状态！
其他的幼科杂病和成人的杂病差不了很多，凡是大人得的病，小孩都会得，在古代除了这个天花之外，小儿高热造成的抽搐、脚弓反张这也算是重症之一，各种书籍都对这个治疗有提及，但是长期以来对幼科的治疗有一种作物的观念，认为小孩是纯阳之体，小孩的很多病症都是因为阳气太甚才导致的，所以有一种学派用大寒、大凉的药物，比如：犀角、羚羊角、天竺黄这一类的药物来伤乏小儿的阳气，以求达到治疗的效果，其实这个观点是非常非常的错误，小儿出生时是阳盛阴弱，但它的阳气不是纯阳，是稚阳之体，就像小火苗，它冲劲很大，但是火焰并不大，温度并不高，父精母血一交合之后，先天的元气就开始慢慢的挥发，来供养受精卵的生长，一直到女子14岁、男子16岁之前，先天元气挥发的量是非常大的，身体在这段时期之内迅速的成长、发育，都是靠先天元气在供养、在起作用，现代医学讲是激素的作用；先天元气的力量非常大，是阳性的、正性的这么一种力量，那火焰需要燃烧，不止是用到先天的能量，这个能量不够，还需要后天的补给，这是脾胃吸收的水谷精微之气，阴阳两气都充足、充沛，才能够很好的供养小孩的生长和发育，有很多时候因为饮食和生活习惯的关系，小孩吸收到的所需要的能量不够，但是，他有可能吸收了很多他用不到的多余的能量，现代我们很多十几岁的小孩，甚至十岁以下的，都特别的胖，但是去检查一下，他的成长指标却不够，这就是他吸收了过多的、不需要的能量，积累在他的经络脏腑之间，成为废物堆积起来，造成小儿的发胖；但是他身体真正需要、能促进他生长的物质又不够，就导致了小儿变态发育的这么一种情况。所以建议大家，有小孩的家长，隔一段时期，找一个中医评测一下小孩的生长发育的指标，是阳虚？是阴虚？及时的做出调整，才能够让小孩很好的成长，很好的发育。
小孩不虚弱，但是不长个，特别矮，那父母没有那么矮，小孩长到一定程度就不长了，我个人认为，这是因为五脏的能量出现了偏颇，没有及时的调整，身体的（阴液）阴性能量跟不上阳性能量的增长，导致了小孩虚热、上火，不能够很好的成长、发育；像现在小孩过早的近视、远视、含胸、驼背、（脊椎或胸椎或胸骨发育得不好）畸胸龟背这种情况，都是身体在成长过程中能量失衡导致的这么一种表现，在幼年时期，给孩子调理好身体，创造一个良好的成长环境和条件，是非常重要的。
现在天花已经灭绝了，临床上常见的就是水痘、麻疹这两个，外在的表现都是表现在皮肤上面，皮肤表面出现红色的丘疹，体温升高，38度、39度，甚至到40度，小孩一发烧，大人就着急，觉得发烧会烧坏脑子，医院检查，医院一看高烧，就认为是身体有问题，想尽一切办法把体温降下来，大量的注射抗生素、消炎的、退热的，那我们知道肺主皮毛，那这个皮肤上出现红色的丘疹，是内部的湿热向外发散不畅的一种表现，在彭子益的《圆运动的古中医学》中有一句话，讲得特别透彻、精到，他说：温病、劣性传染病如果想要排出体外，正气要把邪气排出体外，必须要发汗，那在大人为汗，在小儿则为疹，大人发汗能够汗液带着体内的邪气排出到体外，但是小孩淫威之气没有大人的流利，他需要把病排出体外的话，就会起疹子，我们知道人体如果想出汗，必须要升高体温，然后毛孔打开，汗液才能够外流。但是我们现在的治疗观念是什么呢？就是遇见高温马上就要降，降不下来想尽一切办法也要降，这个就破坏了人体自我调节的这样一个规律，破坏这个规律之后，就要承担很多后果，小儿应该发疹，应该通过疹病把病邪排出体外，体温升高，正气把邪气外排，顶到皮肤腠理之间，通过疹的形式，排出到体外，但是在这个过程中，强制给他降温，这样造成一个怎样的后果呢？疹毒内陷——这个毒没有发出来，就给强制制止了，这个毒气就内陷，内陷之后，侵入脏腑经络就埋下无穷的祸患，刚才我们说了，肺主皮毛，你把这个皮毛的病变强制的压制过去，那它回头就侵犯脏腑，首先受到侵犯的就是肺脏；你看十几岁就得哮喘的病人，你问一下，十有八九，小的时候出水痘或者是出疹子遇见体温特高这种情况，医院吊水，吊了一个星期的水，吊好了，体温也不高了，疹豆也都回去了，结果就造成这个小孩到了青春期之后就得哮喘的这种情况，这个就是你没有把疹病处理好，让疹毒内陷，侵入肺脏，寒邪之气夹杂着其他的邪气侵入肺脏，导致这么一种后果；其次，如果小孩自身元气很足，肺脏没有被侵扰到，他长大了也有千麻疹这种病，皮肤受到过敏源的感染之后，就产生各种各样的风团、丘疹，然后痒，去医院做个过敏源实验，又是螨虫吧，又是花粉吧，什么问题都能够给你找出来，说你这个体质啊，对这种东西过敏，导致人体过敏的过敏源有很多，但是人体之所以会过敏，是因为调节免疫系统受到了损害，从哪儿损害的？就是在不恰当的使用了消炎、抗生类的药物导致的整个脏腑、经络出现了病变；关于疹豆的治疗，什么办法最好呢？如果小孩身上出现红点，开始瘙痒，不管是水痘还是疹子，都是体内邪气想要向外发散的一种预示，你只要顺其自然，让他发烧烧透了，疹子出齐了，病自然就好了，把毒素排出到体外之后，身体的免疫系统就会休息，不会一直烧，把脑子烧坏，有一个方子叫“扁鹊四豆饮”，可以算是一个食疗方，但是临床效果特别好，黑豆、绿豆、白饭豆和赤小豆，煮成稠状的豆沙，让小孩去吃煮出来的水，能够保证小孩平安出豆，把病邪排出体外，恢复健康。最近有传染性的烈性感冒，很多小孩接触到感染源之后，就开始出疹，给他用了扁鹊四豆饮，稍微做一点调整，具体的加减法在《圆运动的古中医学》这一篇上有介绍，也就是生山药、巴戟天这一类的药物，多少添加一点，给小孩吃了，叮嘱家长，不要怕发烧，小孩吃过这个药之后，汗出透了，疹子出透了，体温慢慢就下降了，各种症状就消失了，这是豆疹的处理办法，具体的可以参考医人异事帖子里有关彭子益老先生的《圆运动的古中医学》重点章节的摘录。
另外，对待小儿发热，大家一定要有正确和坚定的信念，小孩发烧不是病，中医学有辩证这个说法，小孩从出生到长成，一定要经过无数次的发烧，才能够健康、正常的成长、发育，如果认为的把小孩的发烧退掉、压掉，这个小孩一定是体弱多病，现在，你出去看，很多小孩在鼻梁、太阳穴都有青筋，远看，鼻子这个区域明显有黑、青、暗这个特点，有严重的在下颚、唇边都有青筋暴露，去问，百分之百，都是经常得病，一得病，家长都带去吊水，这样的小孩，首先，饮食无味，不爱吃东西，其次，有多动的倾向、骂人、调皮、安定不下来、学习不好、容易找事、爱哭、脾气暴躁，另外就是睡眠不安，就是长期使用消炎药、抗生素的小孩晚上睡觉一定不会安稳，动来动去，有些甚至夜间哭闹，惊悸——小孩睡着睡着一下坐起来，像梦游一样，坐起来哭一阵，然后再睡。这样的孩子在儿科看过无数，都是因为发烧误治，导致的各种各样的疾病，奇奇怪怪的病症，全国各地的各种疑医院看，但是你用中医的观点去看，没有一个不是因为受到消炎药、抗生素的毒害导致体质的虚弱，但是，现代医学没有一个合理的解释，也没有一个标准和处理方案，具体的治疗思路也完全不对，只能推荐你手术，有了问题，哪儿不好就给你割了，小孩三、四岁，扁桃体不好，割了，鄂下淋巴不好，摘了，肾炎，就给你连续的注水，给你输液，最后以一个医学判定上是健康的小孩出去，但是远期的治疗效果不知道，很有可能就造成肾衰、白血病这个严重的情况，这个不是危言耸听，你去查一下身边有小孩得白血病或者是尿毒症的小孩，你去查一下他的病历，不能说全部，至少大部分都是因为幼年时期患过急症、重症，大量用过西药才导致的结果，所以就是，小孩发烧不可怕，发烧要让他汗发出来，然后体温自然就会降了，有外感，选择相应的治疗外感的药物去解决这个症状，感冒，是热性感冒还是寒性感冒，或者是温病，都有相应的药物，我们之前对感冒做过解释，如果是没有症状的发烧，小孩神智清醒，胃口正常，只是体温升高，没有关系，你就让他烧，烧一、两天，自然就会退烧，整个身体的情况会进入一个新的阶段，不用害怕。
另外，介绍一个方法——捏脊，如果遇见小孩高烧不退，捏脊30次以上，退烧的成功率是很高的，首先捏脊能够疏通幼儿的督脉、穴，其次，你再捏的时候的痛感、紧张感让小孩急、哭、闹，这个时候家长不要心疼，一急、一哭、一闹，他的身体自然就会发汗，发了汗，烧自然就退了下来，这是给大家介绍一个小儿退烧的方便法门；捏脊是从下往上捏，从臀沟开始，一直捏到发际线。其他的儿科的杂症，像咳嗽、呕吐、腹泻，大多就是小儿肝脾不合造成的情况，用疏肝健脾法，平时小孩该让他哭闹的时候，不能够娇着、惯着，你让他哭一场，泪为肝之液，小孩在成长过程中，肝脏会积攒一定的毒素，你给小孩打一顿，让他哭一场，留一些泪水，毒素随着泪水代谢到体外，而且他的情绪会得到一种释放，这是疏肝法；健脾，一定不要让小孩去贪吃冷饮、油炸食物。小孩养育过程中两个比较管用的方法，现在的家长太疼小孩，小孩一哭一闹，就受不了，就要给买，买好吃的，给买零食，然后要什么给什么，娇惯养育小孩，反而让小孩的心理变得不健康，肝气（肝脏的毒素）没有办法得到舒畅。
附：《圆运动的古中医学》疹病
时令病的小儿病，惟疹子最多。疹子原因与温病同，皆木气疏泄，冲开肺金，相火逆腾，中下大虚之病。大人温病以汗解，小儿温病以疹解。汗乃血所化，疹乃血所成。木气疏泄，故疹为红色。木气疏泄，分疏泄正常与疏泄不及两证。正常宜养，不及宜补。正常为顺，不及为逆。正常之脉，右较左盛；不及之脉，右较左虚，或右左均微。咳者，金气被木气冲开也。眼含泪者，木气疏泄也。耳冷者，胆经相火外泄也。发热者，木气疏泄相火不降也。昏睡者，木动火逆中气虚也。
疏泄正常证状为发热甚盛、面色充足、小便清利、大便不泻、疹出成粒、色红粒饱、膝下都有。病人所在地，冬令寒冷，冬不闻雷，大气中木气根深，来春小儿疹病发生，必皆疏泄正常之证。惟身体阳虚之小儿，则偶有不及之证。疏泄正常者，方用四豆饮煎服。只要发热，不论疹点已出未出，始终只用此方。养中和木，调升降收相火，自然热平身安，不生他变而愈。右脉重按充足者，饭豆易淡豆豉以调木宣滞。饭豆除湿补土，脉充足者不宜也。
疏泄不及证状为发热不盛、面色痿弱、昏迷不醒、疹出不红、或不成粒、或疹出成片、或一出即回、或疹闷难出、小便短少，若加吐泻脉迟肢冷，即易死亡。病人所在地，冬令鸣雷，或冬至起雾。水中封藏的阳气疏泄于土面，木气失根，来春必多疏泄不及的疹病发生。如不到交春而发现于冬至后者，则微阳大泄，易成死候。
疏泄不及，以小便短少为要证。右脉微于左脉，或左右两平而虚微不旺，或右尺无脉，方用巴戟天四豆饮。于四豆饮中加巴戟天五分至一钱，以温补肝肾，和养木气，小便一长即为好转。
疹出即回，与疹闷难出，为肝肾阳虚，疏泄无力。疹出成片，为肝肾阳虚，阳散不回。故巴戟天四豆饮即愈也。有用四逆汤附片干姜炙草或用理中丸为治者，不甚平稳。因木气疏泄，不喜刚燥。虽属阳虚，乃阴中之阳虚，亦宜避去白术干姜炙草之刚燥伤阴。巴戟天温润不燥，温补肾气，与豆同用，又能调木气之疏泄。诚麻疹虚证之要药，桂附地黄丸亦可酌用。盖右脉微小者，为火土之败，左右脉皆微小者，亦脾肾阳虚，故桂附地黄丸相宜。如疹出已退，已不发热，而面色仍是灰黯，神衰食少，此肝脾之阳泄而不复，亦须服巴戟天四豆饮，不然仍易死亡。如久不复元，可用加减保元汤补之。保元汤，详下文，疹已退热已平，已无木气的关系，故可补其气血也。
葡萄干，能温补肝肾，性极和平。出疹时每日服一钱，最保平安，七日痊愈。本草纲目载，葡萄北方以之补肾，南方以之稀痘，可以悟矣。疹病乃木气疏泄之病，肾气乃木气之根耳。预防亦宜服之。
麻疹愈后，咳嗽困难，单服白菜心一个，黄豆五六十粒特效。此为一切药所不能及，食品中养金养木平热息风兼养中气，恰合机宜之方，多服可也。
麻疹病重必吐虫，可见其为木气之病。《伤寒论》厥阴风木病用乌梅丸，厥阴病必吐虫也。麻疹病多在春令，厥阴风木之时也。惟麻疹病乃宇宙与人身整个气化根本动摇之病，再经治坏，根本消灭，有能挽回者，有不能挽回者耳。惟呼吸平定，中气尚存者，都能挽回。本气之病，防害他经，极难用药。故惟豆类和平适当。此乃经过多少困难，然后选得此方，经验多人，无不见效。然亦根据儿病本气病的原理之功耳。如以胎毒热毒为原理为根据，不能选得此方也。
疹病必发热，木气疏泄相火不降也。必神倦，相火离根，中气大虚也。必眼中含泪，木气疏泄肝液蒸动也。必咳嗽干呛，木气疏泄伤肺，金气虚散也。疹子忌发表，因木气疏泄之病，不可发表再助疏泄故也。疹子忌凉药，因系相火离根之病故也。所以疏泄正常，只须顾中宫，和木气。疏泄不及，则当补其根本，使之遂其疏泄之气。疏泄之病，误投发表药寒凉药，正如根空之木，再拔之则死矣。又如将熄之火，再寒之则灭矣。
医家误认疹子是胃热胎毒，所以要将他发散出来，并且要用凉药清毒。一用凉药，相火消灭，即至不救。疹出之后，医家病家都用扫毒药，疹出之后，木火之气疏泄已伤，宜静待其自己回复，不可更用凉药，以败脾胃，更不可食白木耳鱼肝油等动阳食品，以动木热而伤肺阴，致热气入肺而成肺痈，或热气入目而成目疾等患。麻疹初起即须忌食动阳食物。牛奶鸡蛋更不可入口。疹后如欲服扫毒药者，可服黄豆白菜心清肝肺之热，妙在平淡二字，最适合木火病气也。惟小便利者，忌用饭豆动阳食品。详古方下篇肾气丸后。
小儿之疹子，即大人温病之汗。荣卫足则出汗，荣卫虚则出疹。木气中的火力多，则疹子成颗粒而色红。木气中的火力少，则疹子不成颗粒色红不足而成麻点，隐隐不明。麻者荣卫之败也。来复之机，随时皆有，凡疹病只要不发生内伤吐泻恶证，不必食药，静养七日，自然即愈。
西藏地方，小儿不病麻疹猩红热。因西藏地方雪大冰厚，大气中阳气封藏于土下水中，特别充足，木气根本深固，不妄动而疏泄之故。
凡用四豆饮，脉细者，津液不足者，小便长者，出汗者，去饭豆。服四豆饮后，脉转旺而病未愈者，去饭豆再服。服四豆饮后，发烦者，或大便干燥，或不大便者，去饭豆再服。因饭豆养中养木利水，兼补土伤津之故。黄豆黑豆养中养木，兼降胆经补津液。绿豆养中养木，兼清肺热。
巴戟天四豆饮。如脉法不精辩证不明，误用巴戟天，致将木火补起，变成满腹热邪，充塞肺家，为害不小。须脉微神败色黯，右尺更微，乃可用之。麻疹最怕热药也。
冬令不寒而又闻雷之地，春木根气伤损，小儿疹病发生之时，巴戟天之证乃多。此点切不可忽。春寒日久之地，或身体虚弱之儿，亦有巴戟天证也。如麻疹烧热昏迷口渴，脉沉有力，舌上必有干黄苔，此为胃间原有积热。用四豆饮去饭豆加生枳实生栀子仁各三五分，以养木气清胃热为治。此证如误服巴戟必死，山药亦不可用。社会习尚有服鸡冠血者，多烧热而死。亦与温病误服桂枝，下咽即死之理相同。
小儿病猩红热与疹子皆兼咳嗽，皆不可用桑叶竹叶橘皮杏仁等等降肺疏肺之药，以治咳嗽。用之病必加重。因皆木气疏泄偏胜，金气收敛衰退之病。金气收敛衰退，再遇降肺疏肺之药，肺气更衰，疏泄更加，咳必更甚，中气更坏之故。只须养木气平疏泄，木气一和，即不疏泄上冲，肺气自降，咳自能止，不可忽也。如欲用药治咳，白菜心最佳，养肺降冲平和之品。
凡麻疹烧热日加，唇焦舌干，凉药忌服。黄豆五十粒，煎浓汤下咽即效。因烧热至于唇焦舌干，此上部津液干枯之故。黄豆极能滋润上焦各部津液，又能养中养木，故其效无比。此乃经过多少困难，始选得之方，最当重视。
凡小儿麻疹发热，乃木气疏泄之病，最忌升散之药。世人用芫荽冬笋香菌煮服，以为比升麻葛根汤好，不知芫荽等物，散力不小，服下之后，更加津液干枯，涕泪俱无，热加聋哑，烦躁不宁，睡则警惕，食则吐出，脉转细涩，遂成木气拔根，热并肺家之险症。悉宜黄豆五十粒巴戟天五分，浓煎温服，以救之，下咽即得睡汗出，津液复生，热退进食，登时脉和而愈。此巴戟天将木气的根气回复之功，与黄豆润肺养中和木之功，相助为理之效也。
小儿出疹，多先咳嗽，干咳无痰，此木气上冲，金气失敛的现象。用黄豆五十粒白菜心一个煎服，其咳即止，疹病亦随之不起，有疹者出亦顺利。白菜心润降肺气，黄豆滋养木气也。见咳即用此方，省事多矣。此方疹病初起，以至痊愈，日日服之，平安之至。疹病盛行之时，日服一剂，亦可预防。凡疹后遗下目疾咳嗽等病，常服此方，皆可就愈。皆木火之气冲入金气，不得出来故也。简括言之，疹病初起，咳而发热，白菜心黄豆饮自始至终，多服自愈。服过发散药寒凉药，成坏病者，巴戟天黄豆饮，以救之。服过温补药成坏病者，白菜心黄豆饮，以救之。愈后自汗大虚，元气难复者，加减保元汤，以补之。党参一钱黄芪白术炙草当归干姜巴戟天各五分，红枣两枚煎服，麻疹的整个治法备矣。无须四豆饮亦可。
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