宝爸宝妈看过来,3分钟教您get皮疹的鉴

皮疹是小儿传染病常见的体征，有些小儿传染病就是以皮疹的特点命名的，如麻疹、水痘、猩红热等。孩子身上出皮疹，提示着不同的病。是普通的幼儿急疹、荨麻疹，还是传染性强的麻疹、手足口病、水痘？由于皮疹长得实在太相似了，区分起来也十分困难，若是得了传染性强的皮疹，没有及时治疗，或者被延误，甚至误诊，后果不堪设想。

所以为了宝宝的健康，小U给大家整理了一份皮疹的鉴别指南，宝爸宝妈们快来收下吧。

皮疹分为三大类，

可以通过形态辨别

根据皮疹的发病机理及形态的不同，皮疹大致可分斑丘疹、疱疹和出血性皮疹。

1、斑丘疹

包括斑疹及丘疹。斑疹为红色圆形充血性皮疹，既不凸起,亦不凹下,仅为皮色的变化；而丘疹则高出于皮面。斑丘疹则是两种都有。

2、疱疹

疱疹是有界限性的表皮凸起，其内容为清澈或混浊的浆液，或含少许血液。破后形成溃烂面，感染后可成脓疤。

3、出血性皮疹

血液流出积滞在组织内形成，皮疹大小不一，如针头大小的圆斑称为瘀点，较瘀点大的称为瘀斑，出血较多而呈瘤状隆起的称为血肿。

接下来就是划重点的时间了！几种常见小儿皮疹的鉴别要点要记牢！

前方高能！这些皮疹是传染性疾病！

麻疹

麻疹：好发于婴幼儿，春季流行，发病2~4日后，皮疹先见于面、耳后、发际，2~3日布满全身。皮疹为玫瑰色斑丘疹，疹间皮肤正常。

风疹

风疹：幼儿为主，冬春流行，低热或中度发热，首先发自面部，继而延及躯干和四肢，一日内出齐，但手掌、足部大都无疹。皮疹为浅红色斑丘疹。

幼儿急疹

幼儿急疹：大多数见于婴儿时期，冬春流行。热退后出现玫瑰红色斑丘疹，周围有浅色红晕，压之可以消退。疹初现于颈及躯干，很快波及全身，面及四肢较少，1~2日内全退尽。

猩红热

猩红热：一般发病后2~4天出疹，疹从颈、胸、背,数小时内达全身，呈游蔓性猩红色细小点疹，疹间满呈红晕，指压可暂时退色。出疹三、四日后可见杨梅样舌。

手足口病

手足口病：幼儿为主，夏秋季高发，发病当日即可在口腔粘膜、手掌尺侧、手指两侧、足掌、足趾两侧及臀部、肛门周围出现小丘疹或疱疹，5~7日全部消退。

水痘

水痘：婴幼儿和学龄前儿童高发，冬春季流行，发病1~2日内即可见到疱疹，呈向心性分布，躯干、头面部多，四肢少，头皮、口腔、眼睑也可以见到。疱疹浅表，椭圆形，大小不一。斑疹、丘疹、水疱、结痂可同时出现，称为“四世同堂”。

流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎：好发于小于15岁小儿，冬春高发，发病数小时后迅速出现出血性皮疹，分布不匀，大小不等，形态多呈星状，初为红色，渐变为紫红，重者呈紫黑色。主要见于肩、肘、臀等受压部位。

别太紧张，这些皮疹不传染

看完了上面这些，很多宝爸宝妈们的心都揪起来了，其实不是所有皮疹都那么凶残的，下面的这些皮疹就是非传染性的。

荨麻疹

荨麻疹：俗称风疹块或风团，为红色斑丘疹，大小不等，略高出于周围的皮肤，可发于全身。

婴儿湿疹

婴儿湿疹：好发于出生后1~3个月，皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。皮损呈多形性，初起时为红斑或红丘疹，随着病情进展可逐渐增多，并出现小水疱、糜烂、结痂等。

课代表总结时间

以上干货太多记不住？不要怕，小U请课代表给大家整理了小儿常见疾病皮疹特点顺口溜和相关传染性疾病的隔离宝典哦，请宝爸宝妈们收好~

疾病

名称

皮疹特点

顺口溜

是否

隔离

隔离

期限

麻疹

发热咽痛结膜炎，高温四日疹即现；耳颈躯干后四肢，口腔有斑可诊断

√

出疹后4天，并发肺部感染者延长至出疹后14天

风疹

发热一日疹全身，面部躯干四肢分；手足无疹耳枕大，四日疹去无色沉

√

出疹后5天

幼儿

急疹

一岁之内最常见，热退疹出一日全；

不用服药和输液，三日左右可自散

√

出疹后5天

猩红热

发热两日疹即现，耳颈胸部一日遍；弥漫充血草莓舌，口周苍白帕氏线；五指按压色可退，疹退全身脱皮见

√

足量抗生素治疗24小时候后+体温正常可解除隔离

手足口病

手足口臀可累及，不痛不痒不结痂

√

症状消失后1周

水痘

一日发热斑丘出，然后晶莹如白露；或痒或痛不尽同，四世同堂是此痘

√

全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后

流行性脑脊髓膜炎

出血瘀点或瘀斑，肩肘臀等常可见

√

自发病日起不少于7天

荨麻疹

来去匆匆如云烟，红红斑丘全身遍；多有过敏接触史，适当治疗迅消散

×

——

现在是麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘和流行性脑脊髓膜炎等传染病的高发季节，掌握其皮疹特点，有利于帮助疾病鉴别，不至于耽误宝宝治疗。上述鉴别方法宝爸宝妈们都get了吗？如果还是觉得太复杂，记不住，小U只能献出最后的大招了，以下建议一定要记牢：当发现宝宝有发热情况时，要细心观察是否出了皮疹；为保护孩子，发现皮疹时要及时治疗，并适当隔离，减少与周围人群的接触哦~~~

参考文献：

1.张春方.常见小儿传染病皮疹的鉴别[J].中国农村医学.

2.王枝梅,任玉堂.小儿皮疹的鉴别诊断[J].山西医药杂志.

3.张传印.皮疹鉴别很困难？儿科张医生用“诗图”让你分分钟掌握.

4.上海市托幼机构和中小学校消毒隔离工作要求（沪卫计疾控6号）.

供稿：传染病防治与消毒管理科阎思瑾

审稿：朱渭萍郝莉鹏

编辑：U编辑部

转载请注明：http://www.nbwangzhong.com/jbzd/5751.html