图说乳汁微生物的认识演变
年11月在细胞与感染微生物学前沿杂志上，著名的西班牙微生物学家发表的一篇人类乳腺微生态的相关综述。我准备在后面逐渐翻译和整理一些笔记，分享给大家。参考文献：FernándezL,PannarajPS,RautavaS,RodríguezJM.TheMicrobiotaoftheHumanMammaryEcosystem.FrontCellInfectMicrobiol.Nov20;10:.doi:10./fcimb...PMID:;PMCID:PMC.
在没有了解微生物之前，我们倾向于认为乳腺和母乳都是无菌的，所有发现的微生物都是感染或是采样时的污染。认识的变革在于新技术现在的观点认为乳腺是一个黏膜生态系统，在孕晚期和整个哺乳期，由于乳汁合成，乳腺中具有充足的营养和适宜的温度，是微生物生长的理想环境。而且复杂的乳导管系统，也能够让一些能够生成生物膜的细菌繁殖和传播。而且由于乳头开口，乳腺是一个连接外环境和内环境生态系统。乳汁微生物的认识演变哺乳动物中有微生物这一认识，和巴斯德提出的细菌理论一样历史悠久。当时的认识中关于乳汁的微生物视为是有害的，①对于母体，可能导致乳腺炎，并造成经济损失(Macfadyen，；French，；Jones，)；②对于乳汁可能引起乳汁腐坏(HallandTrout，)；③对于使用者，由于病菌转移，可能对人类健康造成威胁(Anonymous，；Park，)。当时人们已经认识到，通过乳汁可能传播结核病、布鲁氏菌病、伤寒、白喉或猩红热等。在20世纪50年代时发表了一系列人乳微生物研究。他们发现捐赠人乳中有大量的细菌“污染”。由于人乳库在快速发展，因此开始提出接受捐赠人乳的细菌标准，或开展降低乳汁微生物计数的采集、储存和处理程序的研究数量也迅速增加。下面是综述中的一张历史回顾，为了帮助大家理解，我将其重新排版。-
巴斯德（Pasteur）
疾病的微生物理论
提出巴氏消毒方法
反刍动物乳汁“污染”导致动物乳腺炎、乳汁腐坏和传播导致人类疾病
Vonsoxhlet
建议采取乳汁巴氏消毒
之后乳汁巴氏消毒广泛应用
TheodorEscherich
德国-奥地利籍儿科医生
维也纳出现第一家人乳库
人乳库数量增长
CataldiMuller（阿根廷）
第一篇关于健康女性初乳中的微生态，但被忽视。
’s年代
首个关于母乳中微生物组成的文献
此时母乳微生物（葡萄球菌、链球菌）被视为污染
Hayes等
人乳可能是巨细胞病毒CMV的来源，可能对早产儿造成威胁？
Ziegler等
首次文章提及母乳可能存在
HIV母婴垂直传播的风险
人乳库危机
人乳库相关指南（巴氏消毒）
HeikkilaSaris/Martin
母乳中存在有益菌（乳酸菌）
有抑制葡萄糖菌等作用
改变了微生物只会致病的观点
Martin等
首次提出母乳微生态
首次提出母乳微生物来源的“肠-乳腺途径”
西班牙
首个源自母乳的益生菌菌株专利
Martin
首个不依赖细菌培养的母乳微生物多样性分析
Delgado（）
哺乳期乳腺炎：人乳微生态失衡
Martin
母乳中的活双歧杆菌
Hunt
首个母乳元分类组焦磷酸测序
母乳微生物的商业化
用于母亲乳腺炎和婴儿健康
Ward
首个母乳宏基因组学研究
新冠病毒
是否存在通过母乳传播的风险？
未来方向
母乳微生物
母乳微生物的功能？
与其他母乳成分的相互作用？
影响母乳成分的因素？
微生物来源
调控机制？
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