春季常见9种皮肤病用药全攻略收藏起来
药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸入、栓剂吸收、外用透皮吸收等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。
可以引起药疹的药物很多，最常见的有抗生素类药、磺胺类药、镇静药和解热镇痛药、异种血清制剂及疫苗等。
?、症状：
1）固定红斑型：这是最常见的一型。好发于手足背及皮肤黏膜交界处，如口唇、外生殖器、肛门等处。
皮疹特点是圆形或椭圆形的水肿性紫红斑，直径一般1～2cm或更大，境界清楚，多数是单发，少数也可多发，紫红斑中央可出现水疱或大疱，持续7～10天，消退后留有暗褐色或棕褐色色素沉着斑，可持续数月或更长时间。自觉症状仅有轻度痒感及灼痛感。
如再次用致敏药物，又会在原处发生同样皮疹，随着复发次数增加，皮损数目亦可增多，面积可扩大。反复发作后，遗留的色素沉着斑不易消退。
2）荨麻疹性药疹：较常见。症状与急性荨麻疹相似，但风团颜色较鲜红，皮疹持续时间较长。严重的可伴有发热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿和蛋白尿等。
3）麻疹样或猩红热样型：皮肤上出现弥漫性鲜红色斑或半米粒大的红色斑丘疹，皮疹主要分布于躯干，可泛发全身，类似麻疹或猩红热。
4）多形红斑型：特点是豌豆大至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹，中央常有水疱，对称发生于四肢伸侧、躯干，境界清楚，有痛痒感。重症病人的口、眼、外阴黏膜会发生水疱糜烂，剧烈疼痛。
5）大疱性表皮松解型，这是药疹中最严重的一型
可发生于任何年龄，起病急骤，全身中毒症状明显，皮肤出现弥漫性紫红或暗红斑片，并很快出现松弛性水疱、大疱及表皮大片松解脱落，疱壁易被撕破和脱落，露出糜烂面，渗液较多。
同时有高热、疲乏、咽痛、呕吐、腹泻等症状，容易继发感染，发生肝肾功能障碍，电解质紊乱或内脏出血。此病死亡率高，应当送患者及时就医。
?、特点：任何一种药物，包括保健品在内都可能引起药疹。
?、病因：可以引起药疹的药物很多，最常见的有抗生素类药、磺胺类药、镇静药和解热镇痛药、异种血清制剂及疫苗等。
?、鉴别：
1）麻疹样或猩红热样型药疹与麻疹或猩红热
区别是麻疹或猩红热没有近期用药史，并且出现皮疹前有上呼吸道症状（感冒，流涕，咳嗽，头痛等）；而麻疹样或猩红热样型药疹没有上呼吸道症状，且有近期用药史。
如果在发病前20天内使用了以前未用过的药物，或以前用过但此时服用时药物已过期，或此次服用的和以前的非同一药厂生产，就可诊断为药疹；
2）多形红斑型药疹与多形红斑：区别在于后者无近期用药史。
?、治疗：
局部治疗可使用：炉甘石洗剂、氧化锌软膏、外用糖皮质激素制剂、外用抗菌药制剂等。
口服药物可选择：抗组胺药、口服激素、雷公藤多甙片。
湿疹是一种常见病，是由多种内、外因素引起的皮肤炎症，其病因复杂，一般认为与变态反应有关。
?、症状：皮疹多形性、瘙痒剧烈，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。皮肤损害表现为多形性，即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。
1）急性湿疹：皮疹表现为密集的针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时有小水疱，常融合成片，境界不清楚，分布对称；多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重者可弥漫全身；自觉瘙痒较重，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。总之皮疹潮红肿胀等急性炎症明显；（如图1）
2）亚急性湿疹：经急性发作后，红肿及渗出减轻，皮疹呈暗红色，可有少许鳞屑，自觉剧烈瘙痒；
3）慢性湿疹：由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而成，皮肤肥厚，粗糙，呈苔藓样变，多有色素沉着或色素减退，好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病。（如图2）
?、特点：可发生于任何年龄段，任何季节；皮疹可发生于体表的任何部位，最易发的部位是头面、耳后、四肢、手足、阴囊、肛门等。
?、病因：近年来湿疹发病率明显上升，这可能与化学制品滥用、环境污染、生活节奏加快、精神压力加大等因素有关。
?、鉴别：
1）慢性湿疹和神经性皮炎：后者多见于颈项、肘和尾骶部，主要皮疹为苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出。
2）手足湿疹和手足癣：手足癣皮损为单侧发生，皮疹边界清楚，有鳞屑附着，常在夏季加重。
?、治疗：
口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，及钙，还可以口服荨麻疹丸，中药制剂副作用小，而且中药制剂可以有整体调节的功效，有利于慢性病的有效治疗。
外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平、艾洛松。
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所以，在这个皮肤病高发的季节，大家应做好该类疾病的自我防护。春季常有哪些皮肤病发生呢？同时，有哪些药物治疗方法呢？01
脚癣
1）水疱型脚癣症状：水疱壁不易破裂，水疱周围的皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数日之后，疱液可被人体自行吸收，水疱破裂后会形成环状脱落碎屑，皮损会不断向四周扩散；如果继发细菌感染，水疱周围会有大量红晕，疱液会化脓变浑浊，破裂后会出现局部的皮肤糜烂。水疱型脚气剧痒难忍，只有将其弄破才能有所缓解。用药建议：外用药：硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、足光散、脚癣一次净、特比奈芬乳膏。口服药：伊曲康唑。联合用药：多种维生素、B族维生素。2）糜烂型脚癣症状：主要表现为趾间皮肤皲裂，露出红色糜烂面，有恶臭味，甚至会引起丹毒、癣菌病等合并症。趾间糜烂和角质层浸渍发白是糜烂型脚癣最显著的特点。用药建议：外用药：足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂或乳膏。口服药：伊曲康唑，酮康唑。联合用药：B族维生素、多种维生素和螺旋藻。3）角化过度型脚癣症状：脚跟或脚缘部位皮肤粗厚，纹理增宽加深，皲裂，甚至因皲裂致出血甚至剧痛。主要特点为脚部皮肤角质层干燥、增厚和脱皮，并由脚缘向脚背不断蔓延。用药建议：外用药：复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新和硝酸咪康唑乳膏。口服药：伊曲康唑，酮康唑。联合用药：B族维生素、多种维生素和蛋白质粉。02
体癣与股癣
症状：患处皮肤破损，呈现红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，形状为圆形或椭圆形。用药建议：外用药：硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、复方水杨酸溶液、特比奈芬乳膏等。口服药：伊曲康唑，酮康唑，特比奈芬。联合用药：多种维生素和蛋白质粉。03
甲癣
症状：趾甲板变成白色、灰褐色或淡黄色，无光泽，质地变脆，增厚；甲板和甲床出现分离；趾甲下堆积有大量角化性鳞屑。用药建议：外用药：阿莫罗芬乳膏、环吡酮胺乳膏。口服药：伊曲康唑、特比奈芬、氟康唑、酮康唑。联合用药：B族维生素，维生素C。04
皮炎
1）接触性皮炎症状：局部有充血、清晰可见的淡红或鲜红色斑；重者出现丘疹、水疱和大疱糜烂渗出液，甚至皮肤坏死或溃疡。除瘙痒疼痛外，少数患者还伴随恶寒、高热、呕吐等症状。用药建议：外用药：丹皮酚软膏、艾洛松乳膏、皮炎平乳膏。口服药：氯雷他定糖浆、荨麻疹丸。联合用药：维生素C、钙剂、氨基酸软胶囊、氧氟沙星凝胶。2）神经性皮炎症状：患者的颈、肘、膝等部位出现红斑、丘疹，融合成片；表面粗糙，纹理加深，对称分布。发病时剧烈搔痒，多发于成年人。用药建议：外用药：丹皮酚软膏、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。口服药：氯雷他定糖浆、西替利嗪片。联合用药：B族维生素、钙剂。3）脂溢性皮炎症状：初发为红色丘疹或斑片，伴有油腻状鳞屑或黄色结痂。患者眉、鼻翼、耳后多有白色鳞屑或黄痂，基底潮红；躯干部位有不规则黄红色斑片、糠秕状鳞屑，严重时可发展为红皮症。用药建议：外用药：采乐、恩肤霜。口服药：B族维生素、甲硝唑，抗组织胺药（扑尔敏、氯雷他定糖浆）。联合用药：维生素C，B族维生素，清理血液毒素。05
湿疹
1）急性湿疹症状：发病急，以头面、四肢和外阴部多发，常呈对称分布。在病程发展中，丘疹、水疱、脓疱、结痂等各型症状可循序出现，常有2-4种皮疹同时出现。用药建议：外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平。口服药：维生素B族、维生素C、钙剂、荨麻疹丸。2）亚急性湿疹症状：以丘疹、鳞屑、结痂为主，搔抓后出现糜烂、溃烂面。用药建议：外用药：丹皮酚、皮炎平、艾洛松。口服药：敏迪、维生素B族、钙剂。3）慢性湿疹症状：皮肤浸润增厚，变成暗红色，并且出现色素沉着；持久不愈可出现皮损纹变粗大，干燥甚至发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝和肛门等处。用药建议：外用药：丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平、艾洛松。口服药：敏迪，维生素B族，维生素C，荨麻疹丸。06
带状疱疹
症状：患处多簇集性水疱，边界清晰并呈带状排列，触摸感觉疼痛。中医俗称“缠腰火丹”，民间俗称“蛇缠腰”、“蜘蛛疮”。该病好发于成人，春季常见。用药建议：外用药：阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液。口服药：抗病毒药口服液、阿昔洛韦片、泛昔洛韦片。联合用药：氨基酸软胶囊、B族维生素、甲钴胺等。07
寻常性痤疮
症状：好发于前额、双颊、胸背和肩部。初期为粟粒大小的毛囊性丘疹，顶端形成角质栓，进而发展成脓疱、结节，感染后伴有轻中度疼痛感。用药建议：外用药：维A酸、甲硝唑凝胶、阿昔洛韦凝胶。口服药：维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌剂。联合用药：B族维生素、多种维生素、葡萄糖酸锌片。转载请注明：http://www.nbwangzhong.com/jbyh/5899.html
