猩红热与疱疹性咽峡炎

目前正值猩红热和疱疹性咽峡炎的高发季节，那么这两种疾病到底有怎样的临床表现，又有什么区别呢？今天就和大家来一起学习。

猩红热是A族β溶血性链球菌（GroupAStreptococcus，GAS）感染引起的急性呼吸道传染病，临床上表现为发热、咽痛、特征性红色皮疹等。链球菌性咽炎的病原也是GAS，临床表现以咽痛为主，可伴有发热或咳嗽等症状。

疱疹性咽峡炎（herpangina）是由柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒引起的急性咽颊炎，临床以咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现，可伴有发热等症状。

下面我们以表格形式来具体介绍猩红热与疱疹性咽峡炎的区别

猩红热

疱疹性咽峡炎

病原

A组β溶血性链球菌

柯萨奇病毒A组、B组，埃可病毒和肠道病毒71型

传播途径

呼吸道传播

粪口、呼吸道传播，也可接触传播

临床表现

常见发热、咽痛、杨梅舌，典型皮疹为鸡皮样粟粒疹，恢复期可见脱屑及手足蜕皮。

发热，可伴有拒食、流涎；口腔内可见黏膜疹，不伴有皮疹。

实验室检查

血常规白细胞升高，中性粒细胞分类为主；CRP升高；咽拭子细菌培养GAS生长。

血常规大致正常，如并发细菌感染时，亦可表现为白细胞升高，中性粒细胞分类为主。

治疗

抗生素治疗10天。

对症治疗为主，如合并细菌感染应使用抗生素。

预防

勤洗手、吃熟食、喝净水、加强锻炼、开窗通风、少去人员密集场所。

再多的描述，不如图片来的直接，最后我们来看图说话：

疱疹性咽峡炎口腔粘膜改变

左图：猩红热的扁桃体，可见脓性分泌物，右图：猩红热皮疹，指压征（+）

左图：帕氏线，右图：口周苍白圈

左图：草莓舌，右图：杨梅舌

猩红热恢复期手部蜕皮

以上就是本期的小知识，后续我们还会介绍更多的精彩内容。

本期编辑--君君兔感染科

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