博苑育儿课堂警惕猩红热染病率上升

猩红热发病初期与手足口的症状类似，家长要学会分辨，以保证宝宝得到及时、正确的治疗。

猩红热是由细菌（A型溶血性链球菌）感染引起的传染病，主要有发热、咽喉痛、典型皮疹和杨梅舌4大症状，

易感人群为3~8岁的儿童，一般潜伏期为2~5日，潜伏期可能出现浑身乏力等表现。

猩红热通过呼吸道飞沫（比如说话、咳嗽、打喷嚏）传播，接触被污染的玩具也可能患病。

严重的猩红热得不到及时治疗，可能引起化脓性扁桃体炎、风湿热或急性肾小球肾炎等并发症。

针对猩红热的4大症状，家长要分清猩红热与皮疹的差异，同时对症护理。

1、发热

猩红热的首发症状为发热，中低热为主，也可高热达39~40℃，伴有寒战，一般持续1~3天。

宝宝体温升到38.5℃以上、精神状态差（更重要的参考），口服对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。

2、咽痛、吞咽痛

猩红热发病初期，除了发热、寒战，还会出现咽痛和吞咽痛、扁桃体红肿等症状。

口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛。

吃些冰凉、易吞咽的流食或半流食，比如牛奶、凉水、稀饭、蛋汤等。

1岁+宝宝喝蜂蜜、6岁+宝宝吃硬糖缓解疼痛，使用加湿器，保持空气湿润。

病情好转恢复时，多摄入高蛋白、高热量饮食，逐渐从半流食改为软食。

3、典型皮疹

猩红热典型皮疹的出疹时间、疹子性状、出疹位置和退疹时间如下，方便家长辨别。

皮肤皱褶处，如腹股沟、腋窝和脖子等部位的皮疹较密集，按压不褪色，呈深红色的帕氏线。

出疹子期间，避免宝宝抓破皮肤，家长要及时给宝宝剪短指甲。

疹子未破损，可涂抹炉甘石洗剂止痒。

孩子一出疹子，家长就开始心慌，各种疹子实在难以辨别，怎么办？家长可参考下面图片中描述的症状对比：

▼幼儿急疹、手足口、疱疹性咽峡炎

如果家长还是难以辨别，建议拍摄宝宝的皮疹图片，带给医生确诊：

保持出疹部位的原状，避免用药后拍摄；

距离出疹部位10厘米拍摄细节、同位置距离30厘米拍摄大范围内皮肤状况。

4、草莓舌/杨梅舌

舌头变化也是猩红热的典型特点。

出疹初期呈现出草莓舌——舌苔一片白色，红肿的舌乳头突出于白苔之上。

病情持续2~3天后，草莓舌变成杨梅舌——白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，舌乳头仍突起。

注意口腔清洁。用温热的盐水给宝宝漱口，一日3次。小宝宝不会漱口，用棉球蘸温热的盐水擦洗口腔。

近期，如果3~8岁宝宝发烧期间起疹子，同时头痛、恶心和咽痛，那染上猩红热的可能非常高。

此时家长不要迟疑，医院就诊。

1、抗生素治疗

猩红热是细菌感染，发病早期就该应用抗生素。

青霉素能有效杀灭A型溶血性链球菌，口服即可，至少连用7天，最好连用10天。对青霉素过敏的可以服用红霉素。

一般情况下，服用抗生素24小时后就会退烧。

就算宝宝体温恢复正常，家长也不要停药。细菌感染时，抗生素要用够时间，避免耐药菌产生。

2、隔离+睡眠+通风

患了猩红热的宝宝需要隔离1~3周，有化脓性并发症的宝宝需隔离到炎症消退。

宝宝患猩红热后要注意多休息，保证每天的睡眠充足，房间多开窗通风。

患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒，用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒1-2小时。患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒，用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒1-2小时。

3、重在预防

减少与猩红热病人的接触，必要时给娃戴口罩。

勤洗手最重要的预防措施，用肥皂给孩子洗手。

多鼓励孩子加强体育锻炼，提高孩子的免疫力。

对策1:切断传染源

猩红热的传染性极强，但目前尚还没有疫苗预防，因此应注意切断传染源。猩红热是经由空气飞沫传播的，一定要经常保持居室内空气新鲜，少带宝宝去公共场所，多去空气清新的花园玩耍或散步。

幼儿园发生流行时，可每天采用盐水漱口，对患病的宝宝应马上进行隔离治疗，一般治疗7天后方可解除隔离，以免传染给别的宝宝。无论是幼儿还是大人，只要与猩红热患者有过密切接触，都应在医生的指导下赶快服药预防，如服用复方新诺明片、注射青霉素等，尤其是曾经患过肾炎或风湿热的宝宝。

对策2:医院治疗

宝宝患了猩红热，必须及早使用抗菌素治疗，早期注射足够的青霉素，可以缩短病程，加快病愈。目前，由于青霉素的广泛使用，患病后症状较轻的宝宝已明显增多，一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，体温也逐渐下降。但不可随意停药，需要听从医生的嘱咐继续用药1周，直到症状完全消失、咽部红肿消退才可停药，切不可当成普通的感冒。否则，体内的溶血性链球菌并未完全消灭掉，会引起很多严重的并发症。

对策3:休息加营养

患病的宝宝一定要卧床休息，多喝白开水，吃清淡易消化的饮食。

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长按







































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