了解一下身体内的细菌
夏天来了，又可以撸串喝冰镇啤酒过瘾了。所俗话说病从口入，很多人都会在夏天拉几回肚子，其中大部分是由于吃了不干净的食物造成的，罪魁祸首是其中的细菌，今天，咱们来说说“细菌”。1.人类与微生物共生人类肠道里有多种微生物，它们在一个场所里互相竞争，也互相帮忙，时不时的还会有外界入侵的微生物，比如很多拉肚子的情况就是有害菌的大量繁殖造成的。总体来说，人体内有2-3公斤重的细菌，这些细菌是人体细胞总数的10倍，它们大都是厌氧菌，生活在口腔、咽喉、肠道、生殖器粘膜上，它们只要都老老实实留在应该在的部位就是安全的，但如果它们移动到其他位置，可能一样会导致疾病。比如即便是健康人的鼻腔，也一样随时都分布着致病性很强的金黄色葡萄球菌，它们老老实实待在鼻粘膜上其实对身体是无害的，但一旦鼻腔粘膜受损，当金黄色葡萄球菌突破了粘膜，就会致病了，所以没事儿别随便抠鼻子。2.微生物有益的一面微生物对人是非常重要的，比如主流医学界会建议孕妇顺产，其中一个重要的理由，是因为子宫里几乎是无菌的环境，所以婴儿生命中第一次接触微生物，就是通过妈妈产道的时候吞咽大量含有微生物的液体，这些微生物不仅无害，还有利于婴儿免疫系统、消化系统中菌群的建立，而如果是剖腹产，婴儿第一次接触的微生物主要来自病房，那里很多都是致病菌。还比如，有些植物纤维单凭我们自己是无法消化的，需要借助结肠中的微生物才能分解，我们吃进去的食物最终变成能量，其中有15%-25%就是由结肠内的微生物提供给我们的。3.微生物有害的一面微生物的感染曾经是人类死亡的主要原因，霍乱，肺炎，白喉，猩红热，结核病等等等等。直到后来抗生素的发明，才让我们有了大幅提升寿命的可能。4.抗生素滥用带来的后果抗生素合理的使用方式，是被细菌感染时，当生命受到威胁才使用。但是，抗生素的滥用已经成为全球的普遍现象。没病时滥用抗生素，会导致身体内那些必要的菌落也变异成“耐药型”，当这些细菌拥有了抗药性DNA，它们带有DNA信息的质粒就会飘在我们细胞中的细胞质里，而这些质粒是可以轻松地从一个细菌体内转移到另一个细菌体内的，甚至都不需要繁殖和分裂，就能扩散。所以，一旦感染了有害细菌，这些细菌就能通过质粒的交换获得“耐药性”，进而让抗生素更容易失效。5.生活中抗生素滥用是怎么发生的？举个例子：比如感冒的定义是鼻粘膜上的“病毒”大量繁殖，关键词是“鼻粘膜”和“病毒”，所以感冒其实跟细菌没啥关系，如果繁殖的是流感病毒，就是流行性感冒，如果是其他病毒，就是普通感冒。因此，无论是哪种抗生素，其实都是无法治疗感冒的，在没有并发症的情况下，感冒是不能使用抗生素的。所以，在发达国家，医生开抗生素是受到严格控制的，没有处方，去药店也买不到。但在国内，目前基本进个药店就能买到。病人的一次细菌感染，如果使用抗生素治疗，严格来说有很多步骤，比如病人炎症反应消退后还需要继续使用抗生素多久？通过化验或者拍片子后发现好转了，是不是能停药？吃了抗生素多久后做疗效评估？目前来说，还很少有病人配合医生走完整个流程。同时，医生也会因为担心医疗纠纷和医闹而过度使用抗生素。6.抗生素研发越来越慢目前，我们见到的绝大部分种类的抗生素都是年之前就开发出来的，最近30多年里全新结构的抗生素只诞生了2种。主要原因有两个：一是新药的研发本身就很慢，比如每款通过美国FDA认证的药物研发和审批的总费用平均是26亿美元，平均要11年时间才能上市。二是药企没有动力去研发新的抗生素，因为细菌容易产生耐药性，药企花大成本研发的新药可能很快就被淘汰，无法收回成本。7.超级细菌所谓超级细菌，就是一切抗生素对它都没有用。它的诞生是因为细菌变异快，比如大肠杆菌在培养皿的环境下，20分钟就能长出下一代，金黄色葡萄球菌30分钟长出下一代，一般来说代的积累就可以产生明显可以观测到的变异性状，那么对于这些细菌来说，2-3天时间就完成了繁育代的任务，就算条件苛刻，繁育1万代才有明显变化，那也只需要6-10个月，而人类研发一款药物需要十多年时间，所以再怎么追也追不上细菌的变异，最终所有细菌都会变成“耐药型”。8.如何避免被有害细菌感染？对个人来说，要避免细菌感染就要注意一些生活习惯。每当手接触到脏东西，比如快递、人民币、电梯扶手、门把手，最好都要洗手。不要用脏手抠鼻子，揉眼睛，挖耳朵，因为这样会把细菌带到那里的粘膜上。经常用手接触的东西定期消毒，比如键盘，手机屏幕。一旦生病多和医生交流，不乱用抗生素。工作适度，留出身体锻炼的时间和体力，增强免疫力。其实要防止细菌感染，防范意识是最重要的。以上这些建议都是最常见的，并不存在什么效果奇特的方法，但要做到这些，生活中难度不小。9.乳酸菌有助于消化吗？现在乳酸菌比较流行，号称一瓶有亿，这并不是虚假宣传，一些大企业的产品往往还高于此值。不过乳酸菌要保持活性，就需要维持在2℃-6℃的环境中，所以饮料企业需要从生产、包装、运输、销售等环节都格外小心，最终超市售卖的饮料中，活性菌占比在60%-80%，算是基本保留了大部分。但是，乳酸菌饮料对消化的帮助不值一提，原因是我们人类的胃中有大量胃酸，而胃酸对于乳酸菌的杀伤力非常大，通过胃后，大约只有百万分之几的乳酸菌可以活下来，这个数量相对于结肠中10万亿级别的菌群来说，实在太少。反而，目前绝大多数乳酸菌饮料都存在糖超标的问题，即便是“低糖”产品，依然属于高糖产品。10.亦正亦邪的幽门螺杆菌我们的胃酸虽然很强大，但是依然有百万分之几的细菌能有幸逃生，这也是夏天吃了不干净食物会引发腹泻的重要原因。比如我们胃里的细菌大户就是“幽门螺杆菌”，它们在胃里的规模大约是几十亿这个数量级，但并不是游荡在胃酸里，而是在胃壁分泌的粘液中生存，粘液可以包裹住它们免得被胃酸杀死。同时，这层粘液也保护胃壁不会被胃液消化掉。早期，人们发现幽门螺杆菌在胃中会增加患胃炎、胃溃疡、胃癌的风险。但是，后来发现它不只是带来危害，还有有益的一面，因为它能降低患食道癌、肺腺癌的风险，并减少免疫力疾病的发作，而且它还可能起到对胃酸调控的功能。所以，现在再把幽门螺杆菌单纯当做致病菌就不公平了，它和我们的共生关系很微妙，亦敌亦友，因此，在体检的时候查出幽门螺杆菌，听医嘱即可，无需过于担忧。
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