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很多家长听说过“猩红热”吧,大家对它的认知可能停留在“是一种传染病”的层面上。可是一旦自己的孩子被诊断“猩红热”或孩子所在的幼儿园、学校出现“猩红热”时,相信很多家长会无所适从甚至是恐慌的。那么“猩红热”到底是一种什么样的疾病,该怎么应对呢?来听听药师怎么说。

家长:猩红热是传染病吗?

药师:是的,《中华人民共和国传染病防治法》明确规定猩红热属于乙类传染病,主要通过呼吸道途径传播、也可经由皮肤伤口或产道感染。

家长:“猩红热”是一种病毒吗?

药师:不是。猩红热是A组β溶血性链球菌感染引起,也就是说这是一种细菌感染性疾病,而非病毒感染。

家长:怎么知道孩子得了猩红热呢?

药师:医生一般会通过患儿临床表现、接触史及血常规检查、细菌培养以及抗链球菌溶血素“O”试验等来诊断。

家长:孩子得了猩红热会有什么表现呢?

药师:起病初期大多患儿会有急性扁桃体炎的症状;发病24小时内会出现皮疹。从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢。皮疹多在1周内消退,一周末至第二周开始脱皮。另外起病初期,患儿舌苔白厚,舌乳头红肿,类似“草莓状”,2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,乳头仍突起,似“杨莓状”。

家长:得了猩红热需要用什么药物治疗呢?

药师:猩红热为A型溶血性链球菌引起,目前首选药物为青霉素,疗程一般为10天。第一、二代头孢菌素对溶血性链球菌也有杀灭作用,青霉素过敏的患儿可以试用。另外,对青霉素类过敏的患儿可以选择红霉素,但有研究显示,红霉素对A型溶血性链球菌耐药率有逐年上升趋势。

家长:如果孩子皮疹很快消退了,还要继续用药吗?

药师:皮疹消退并不代表体内细菌完全消灭掉了。即使按疗程完成抗生素的使用,还有10%-20%患儿咽部带菌,因此切勿因病情好转而擅自过早停药,必须完成一个疗程,细菌培养转阴,以减少并发症的发生。

家长:得猩红热的孩子日常需要注意什么?

药师:为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎,生病期间,患儿应卧床休息、避免剧烈运动,吃稀软、清淡食物,多喝水以利体内毒素排除。经常用淡盐水漱口。在发病2~3周时注意小便变化,如尿色转浓或如洗肉水样,尿量减少、面目浮肿、应警惕并发肾炎,及早就医。做好皮肤护理,保持清洁,如有大片脱皮,不要用手撕剥,以免损伤而导致感染。另外要做好隔离防护措施。

药师提醒:如果孩子得了猩红热家长切忌慌乱,一定要医院就诊。早期、足疗程的使用抗菌药物对疾病的转归非常有利,而且可以减少并发症的发生。如果孩子所在的幼儿园、学校出现猩红热,需及时隔离传染源,并彻底消毒,对与猩红热患者密切接触的孩子,应严密观察,检疫7~12日,有条件可做咽试培养。疾病流行期间,应避免到拥挤的公共场所。

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