干货孩子发烧多日,是得麻疹了吗

医院订阅哦!周娘娘说这两天“麻疹”成了新闻热词,虽然这病不必恐慌,但如果家中正好出现了发烧的孩子,那……娘娘办公室后座的郑小主,家中公主发烧三日,一把鼻涕一把泪,原本小主特别有定力,医院凑热闹。结果,“麻疹”一来,也差点坐不住。孩子发烧多日,是得麻疹了吗?麻疹和其他出疹子之间如何区分呢?如果已经接触了麻疹病人,还能预防吗?孕妇该怎么保护自己?别急别急,今天本宫依然请首都医科医院的儿科大夫任守臣——任太医,跟大家一一掰扯清楚。任太医,如果孩子发烧多日,甚至还有皮疹,是否就得了麻疹?表急表急,引起孩子发烧及皮疹的疾病,除麻疹外还有很多。比如风疹、幼儿急疹、手足口病、猩红热……相对来讲这些病的影响都要比麻疹更小些。哦……那如何识别自家发烧又出皮疹的孩子,是不是得了麻疹呢?受各种因素的影响,现在麻疹很多表现得并不典型,诊断起来有些困难。去医院后,往往需要查血中的抗体才能确诊。如果在麻疹流行期间,孩子出现发热、皮疹等表现,医院。千万注意,不要随意用退热药,尤其是用地塞米松之类的激素退热,以免影响抵抗力,延长病程,增加继发感染的几率。任太医说孩子患麻疹,如何早期识别?1、有麻疹接触史,1-2周以后出现发热症状。开始和感冒症状差不多,有流鼻涕、流眼泪、眼睛红、怕光等现象,这种孩子给人的印象就是“很脏”,“鼻涕眼泪一大把”。2、发热以后第2或第3天,有些孩子就会出现口腔黏膜的小白斑(科氏斑)。先在口腔侧面靠后的黏膜上出现,约1mm大小,周围发红;以后越来越多,体温也越来越高。3、第4天开始在耳后出现皮疹,红色,突出皮肤表面。并逐渐在前额、脸面、颈部也出现皮疹。自上而下扩展至胸、腹、背,最后达四肢。再经过2~3天,皮疹出到手心脚底就算出齐了。麻疹如何与其他发热并伴有皮疹的病相区别呢?任太医说麻疹如何与其他三种疾病的区别风疹:相对而言,风疹的疹子来去很快,如一阵风。在发热1天后就开始出疹,先在头面部出现,耳后可以没有皮疹,但有耳后淋巴结肿大。皮疹从开始出现到全身出齐,大概1天左右时间。幼儿急疹:一般在6个月至1岁发病,表现是突然高热,多不伴流眼泪、流鼻涕等症状,3天左右热退,同时出疹。猩红热:这是细菌感染,有抗生素可以治疗,但其与麻疹的早期区分还是比较重要的。猩红热在上小学阶段的孩子多见,往往是发热1-2天后出现皮疹,全身皮肤发红。此外,有小的“鸡皮疙瘩”样疹子,在胸背部和四肢出现,面部发红但无皮疹,尤其是口周与面部对比显得发白。多伴有咽喉疼痛,四肢屈面关节处有红线,血像升高等表现。我们和孩子在小时候都接种了疫苗,那为什么还会感染麻疹呢?麻疹是一种古老的疾病,和我们最初的祖先年纪差不多。还算幸运的是,这位“老敌人”武器没有改进,外貌也没有伪装,顽强地和我们的“免疫力”斗争了几千年。直到近几十年,“麻疹减毒活疫苗”推广应用以后,大部分孩子在出生后不久就人为地获得了特异性免疫力,麻疹在人群中的传播大大减少了。任太医说为什么注射了疫苗还会感染?1、接种疫苗后获得的免疫力只有6-7年,不如真正感染后获得的免疫力那么持久。如果接种后到失效前,没有接触过麻疹患者,也没再补种疫苗,那么接种后获得的抗体在体内消失得差不多后,就有发生麻疹的风险。2、一次接种疫苗,大概有90%的人是成功的,另外10%没有接种成功的人,与麻疹患者接触后,就可能被感染上。年龄越小越易感染,当然也可以获得免疫;而年龄越大,发病以后病情越重。不幸“中招”的话,会有多惨?虽然麻疹病毒比较“懒惰”,几千年来一直没什么进步,但它却能直接、快速、有效的传播,让大多数没有特异免疫力的人患病。而且一旦患病,就我们目前的治疗水平,还真拿它没办法——因为没有特效药呀。它真正的危害有两方面。一个容易预防,一个不好预防。任太医说麻疹真正的危害可以预防的:直接损害免疫力,使病人容易被其他细菌感染,而继发感染往往是致死的主要原因。但这一点可以预防,如开窗通风、注意个人和环境卫生、清淡饮食、多喝白开水、注意休息,尤其注意不要乱用药,这样就可以预防大部分的继发感染。不好预防的:导致神经系统损害,引起亚急性硬化性全脑炎,虽然这不好预防,但只有很少一部分人会出现。看来还是有危险的。那有什么办法预防呢?什么戴口罩、别凑热闹、规律作息、锻炼身体、少熬夜、不抽烟不酗酒、室内通风……这些啰嗦我就不听了。我要干货!最有效的,就是按要求接种疫苗,一般是出生后8个月1次,2岁和7岁时各复种1次,如果免疫力实在不好,在爆发流行期间可以加强接种一次。那如果我发现,自己已经接触了麻疹病人,还有办法“挽救”吗?有啊!和麻疹病人接触后,1周内注射抗麻疹的免疫球蛋白,可以有效保护2~3周。如果是我这样的孕妇,是不是不能接种疫苗啊?那怎么办呢?的确,接种疫苗后6个月内最好不要怀孕;已经怀孕的也不要再接种。但是,可以注射免疫球蛋白。任太医说以下人群不适宜接种疫苗,可注射免疫球蛋白1、妊娠期妇女;2、对青霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。3、患有伴发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。4、原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。5、个人或家族有惊厥史。太医提供的这些“干货”,小主们都掌握了吗?娘娘说原创科普孕产账号!一个马上要当妈的娘娘一个已当妈三十年的太后娘娘以及娘娘身边的诸多太医跟你逗比而科学地说一说当妈要遇到的那些奇葩事本期作者:任守臣、周劼人封面图片:转自网络如需转载本公号文章,请留言获得授权。转载时需注明作者、公号名称、号等信息。

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