导医台得了猩红热怎么办

冬春季节是猩红热的流行时期，任何年龄阶段都有可能染病，尤其是儿童更易传染。就此问题，今天，儿科副主任医师姜苗为大家讲解什么是猩红热，得了猩红热，如何治疗与护理：

猩红热

猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。

症状和体征：

潜伏期为2～12天，多数为2～5天。起病多急骤，若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭粘膜充血，有点状红斑及散至性瘀点。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。严重者可合并肾小球肾炎。

治疗与护理

目前此病没有自动免疫制剂，预防着重于控制感染的散播。隔离患儿，至咽培养连续两次阴性后解除隔离。对体弱及免疫功能低下的密切接触者，应服复方新诺明或注射青霉素预防。带菌者应接受10天青霉素治疗。

1.一般治疗呼吸道隔离7天，患者卧床，给予足够的水分和热量。

2.病原治疗早期进行病原治疗，可缩短病程、减少并发症。首选青霉素，成人每次80万U，每日bid，儿童5万～10万U/kg，每日bid，肌内注射或静脉滴注，一般7日即可痊愈。对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20～40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。

3.对症治疗若发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。并发风湿病的患者，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量，成人3～5g/d，小儿0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患者，可按内科治疗肾炎的方法处理。

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