猩红热荨麻疹你的诊断是
丁香园站友
木子栩给我们分享了一个病例,内容如下:患儿女,11岁,感冒后皮肤瘙痒,予扑尔敏口服无效,晚间发热最高温度39度,夜间体温37.5~38.5波动。第2天早上发现身上起鸡皮样疹,发现克氏线,草莓舌,诊断为猩红热。
辅助检查:白细胞升高,中性粒细胞身高,c反应蛋白升高,大小便正常。予青霉素静脉滴注,5天后复查血常规,肝肾功正常后出院,口服阿莫西林3天。第4天下午,测体温38.1,就诊于儿科门诊,口服头孢,傍晚体温下降,皮肤又开始瘙痒,脸颊开始发红,用肥皂毛巾擦拭后,红色褪去。夜晚皮肤开始瘙痒,第2天清晨,发现双下肢呈风团样疹(如下图),非常瘙痒。就诊于皮肤科,皮肤科诊断为急性荨麻疹,口服强的松。中午时,脸颊开始潮红,眼周一圈出现红色,再次就诊于儿科,仍然考虑猩红热。查血,血常规正常,c反应蛋白稍高,予抗菌药物静脉滴注后,疹子消退,夜晚无不适。
今晨起床,双下肢又出现风团样疹(如图),很痒。予扑尔敏肌注,现瘙痒减轻,患儿精神不佳,纳差。
请问各位大神,这考虑什么?
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