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专业知识-第十二章常见传染病患儿的护理一、A1
1、传染病预防中保护易感人群最重要的免疫措施是
A、疫苗接种
B、注射丙球
C、注射高效价免疫球蛋白
D、口服牛初乳
E、口服中草药
2、猩红热帕氏线常见的部位是
A、面部
B、头颈部
C、腰腹部
D、大腿外侧
E、腋窝、肘窝
3、麻疹早期的重要表现是
A、麻疹黏膜斑
B、头痛、结膜充血
C、发热3~4天后耳后出疹
D、接触麻疹患儿10~12天后发热
E、高热及耳后、枕部淋巴结肿大
4、麻疹的隔离期是
A、隔离至出疹后5天
B、隔离至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
5、易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在
A、接触后5天内
B、接触后10天内
C、接触后2周内
D、接触后3周内
E、接触后1个月内
6、降低麻疹发病率的关键措施是
A、早发现早诊断早治疗
B、接触后立即注射丙种球蛋白
C、医学检疫21天
D、按时接种麻疹疫苗
E、流行期间避免去公共场所
7、流行性腮腺炎应隔离至
A、体温恢复正常
B、腮肿完全消退后3日为止
C、腮肿完全消退,再观察7天
D、腮肿完全消退,再观察10天
E、发病后21天
8、传染性非典型肺炎农村上报时间为
A、8小时内
B、不超过24小时
C、12小时内
D、2小时内
E、不超过6小时
9、水痘为自限性疾病,一般在多长时间左右自愈
A、8天
B、15天
C、10天
D、7天
E、18天
10、中毒型细菌痢疾最凶险,死亡率很高是哪一型
A、休克型
B、脑型
C、肺型
D、肝型
E、混合型
11、以下表现不符合猩红热的特点的是
A、皮疹间皮肤正常
B、口周苍白圈
C、杨梅舌
D、帕氏线
E、化脓性扁桃腺炎
二、A2
12、男,5岁,高热24小时,抽搐3次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
三、A3/A4
女,5岁。发热1天伴咳嗽,家长给予新诺明口服,次日发热不退,头痛,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。
13、该患儿的临床诊断可能是
A、腮腺炎
B、麻疹
C、猩红热
D、风疹
E、流行性脑脊髓膜炎
14、最有助于诊断的检查是
A、血培养
B、咽拭子培养
C、皮疹涂片找菌
D、痰培养
E、X线胸片
15、该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是
A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、泌尿道感染
D、脑炎
E、脑脓肿
答案部分
一、A1
1、
A
疫苗接种是预防传染病的最有力武器。主动免疫其保护作用大多可持续数年。被动免疫的保护作用时间较短。
2、
E
腋窝、肘窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点,呈线状,称为帕氏线。
3、
A
前驱期(发疹前期)从发热至出疹,常持续3~4天,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。90%以上的病人于病程的第2~3日,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在1~2日内消退,具有早期诊断价值。
4、
A
采取呼吸道隔离至出疹后5日,有并发症者延至出疹后10日。接触的易感儿隔离观察21日。
5、
A
接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。
6、
D
对8个月以上小儿,凡未患过麻疹者都应接种麻疹减毒活疫苗,可有效地预防麻疹,这是降低麻疹发病率的关键措施。其他4项亦正确措施,但不是关键措施。
7、
B
流行性腮腺炎应隔离至腮肿完全消退3日为止。
8、
B
传染性非典性肺炎属于乙类传染病,为严格管理传染病,城镇要求12小时内上报,农村不超过24小时。
9、
C
水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。少数体质很弱或正在应用肾上腺皮质激素的小儿,可发生出血性和播散性水痘、新生儿水痘。
10、
E
中毒型细菌痢疾临床按其主要表现分为3型:休克型、脑型、肺型。兼有上述两型的表现为混合型,是最凶险的类型,死亡率很高。
11、
A
皮疹特点为全身弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感。皮疹约48小时达高峰,然后体温下降、皮疹按出疹顺序2~4日内消失。
二、A2
12、
C
周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。
三、A3/A4
13、
C
猩红热是由以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫陛鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮为特征。
14、
B
咽拭子细菌培养最有助于诊断。
15、
A
猩红热是由A组β溶血性链球菌感染所致急性传染病,少数患儿病后2~3周可发生急性肾小球性肾炎或风湿热。该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是急性肾炎。
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