护考加油包20道护考练习题看你能做
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1、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为？
A、厌油腻
B、消瘦、乏力
C、齿龈出血
D、腹水
E、黄疸
答案：D
解析：腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75％以上有腹水。
2、患者，男性，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导最重要的是？
A、继续卧床休息
B、服用护肝药物
C、经常服用维生素K
D、少吃脂肪和蛋白质类食物
E、饮食细软，不过烫
答案：E
解析：门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，为预防上消化出血应注意饮食不宜过粗、过硬、过烫。
3、关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是？
A、大部分是胆源性肝脓肿
B、致病菌多为G+球菌
C、脓液多为棕褐色
D、多由于溃疡性结肠炎所致
E、手术引流是唯一有效的方法
答案：A
解析：细菌性肝脓肿：化脓性细菌引起的肝内化脓性感染，最常见致病菌为：大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、类杆菌属等。致病菌以革兰阴性菌最多见，由于感染细菌的种类各异，脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等，大部分是胆源性肝脓肿。
4、普查和诊断病的首选检查方法是？
A、X线平片
B、B超
C、CT
D、MRI
E、ERCP
答案：B
解析：B超具有图像清晰、安全、快速、经济及方法简单等优点，对胆囊、胆管结石的诊断准确率高，是普查和诊断胆道疾病的首选方法。
5、胆道疾病的病人首选的辅助检查是？
A、B超
B、静脉胆道造影
C、口服胆囊造影
D、经皮肝穿刺胆道造影
E、经内镜逆行胆胰管造影
答案：A
解析：B超目前已作为常规检查，方法安全、简便、经济，在胆道结石、肿瘤和囊性病变的诊断以及阻塞性黄疸的鉴别诊断方面，被认为是首选诊断方法。
6、患者男性，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应？
A、用无菌生理盐水冲洗T管
B、检查T管是否受压扭曲
C、用注射器抽吸T管
D、准备T管造影
E、继续观察，暂不处理
答案：B
解析：遇到这样的问题，都应该先检查，查明原因，再实施措施。
7、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是？
A、血清淀粉酶在发病后6～12h开始升高，48h下降
B、血清淀粉酶高于温氏单位有诊断意义
C、尿淀粉酶在发病12～14h开始升高，持续1～2周
D、淀粉酶越高，病变越重
E、尿淀粉酶高于索氏单位有诊断意义
答案：D
解析：淀粉酶升高程度与病情严重程度并不一致，有时胰腺细胞广泛破坏，血清淀粉酶值正常或低于正常。
8、外科急腹症的特点是
A、有停经和阴道流血史
B、卧床休息后腹痛好转
C、腹痛在前，发热、呕吐在后
D、以呕吐及心悸为主要症状
E、腹部压痛一般不明显
答案：C
解析：外科急腹症的特点有常先有腹痛后出现发热等伴随症状；腹痛或压痛部位较固定；常可出现腹膜刺激征，甚至休克；可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查结果。
9、患者，男，22岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适、乏力，没重视。昨日出现咳嗽，咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是？
A、普通感冒
B、急性病毒性支气管炎
C、急性支气管炎
D、肺结核
E、支气管肺癌
答案：C
解析：患者频繁干咳，后有痰、体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。
10、小儿慢性肺炎的病程为？
A、＜1个月
B、1个月
C、2个月
D、1～3个月
E、＞3个月
答案：E
解析：急性肺炎病程＜1个月；迁延性肺炎病程1～3个月；慢性肺炎病程＞3个月。
11、肺炎最常见的病原体是？
A、细菌
B、病毒
C、支原体
D、衣原体
E、军团菌
答案：A
解析：细菌性肺炎：最为常见，最常见的病原菌是肺炎链球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。
12、患者，男，29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识障碍属于？
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.谵妄
答案：B
解析：患者本人意识丧失，无自主活动，判断患者为昏迷状态，对强烈的刺激如压迫眼眶等有意识，表现为浅昏迷，深昏迷的患者对外界任何的刺激均无反应。
13、胆道手术后，T管一般留置的时间是？
A、5天
B、7天
C、14天
D、20天
E、30天
答案：C
解析：拔管时注意事项：
①拔管时间为术后14d左右。
②拔管前夹管1～2d，病人无不适及黄疸。
③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。
④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。
⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。
14、急腹症诊断不明时应慎用？
A、阿托品
B、安眠药
C、去痛片
D、吗啡
E、镇静药
答案：D
解析：急腹症诊断不明时应慎用吗啡以免掩盖病情。
15、肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液？
A、生理盐水
B、生理盐水+醋
C、肥皂水
D、清水
E、温水
答案：C
解析：肥皂水为碱性，应用其灌肠可使肠道碱化，利于氨的吸收，加重肝性肺病。
16、二尖瓣狭窄的典型临床表现是：
A.劳力性呼吸困难
B.心绞痛
C.心悸
D.两颧绀红、口唇发绀
E.晕厥
答案：D
解析：二尖瓣狭窄的典型临床表现是二尖瓣面容（面部两颧绀红、口唇轻度发绀）。
17、属于甲类传染病的疾病是？
A.传染性非典型肺炎
B.猩红热
C.肺结核
D.霍乱
E.伤寒
答案：D
解析：甲类传染病只有两种，鼠疫和霍乱。
18、多器官功能衰竭综合征并发于？
A.急性单纯性胆管炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.亚急性化脓性胆管炎
E.慢性梗阻性胆管炎
答案：B
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。
19、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是？
A.前额、面、颈
B.耳后、发际
C.胸、背
D.胸、腹
E.四肢
答案：B
解析：麻疹的出疹最早见于耳后、发际，逐渐蔓延至面、颈、躯干、上肢、下肢及足底。
20、患者，男，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，该患者可能存在？
A.硬脑膜外血肿
B.硬脑膜下血肿
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅底骨折
答案：C
解析：患者出现眼周瘀斑，鼻腔有血性液体流出，提示患者出现颅前窝骨折。颅中窝骨折患者表现为脑脊液耳漏。颅后窝骨折表现为相应脑神经损伤。
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