春季流感高峰过但这些病毒要留神

日前，中国疾控中心公布我国内地流感疫情和防控最新进展，截至年3月2日，我国内地流感监测结果显示，全国流感活动水平总体持续走低，今年冬春季的流感流行高峰已经过去。

流感过去了，也别放松警惕，春天病毒活跃起来，水痘、麻疹、猩红热都摩拳擦掌，一个共同特点就是：出疹子，有个顺口溜能帮你分清这些疹子。

“四世同堂”是水痘

西安交通大医院儿科刘海燕医生称，水痘典型的皮疹首先出现于头皮、面部或躯干。最初的皮疹为红色斑疹，发展为充满透明液体的水疱疹。一两天后，透明的液体变浑浊，再结痂。此时，其他部位的皮肤上会再依次出现类似皮疹。因为身上会同时存在不同时期的皮疹，所以戏称水痘为“四世同堂”。

　　对策：大部分孩子患水痘后不需特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。年龄小的孩子可以戴连指手套，以防抠烂皮肤。

“鸡皮疙瘩”猩红热

猩红热的皮疹多在发热第二天出现，最先出现在颈部、腋下和腹股沟等处，24小时内会遍布全身。有均匀密集的红色小皮疹广泛分布，看着像鸡皮疙瘩，摸上去像砂纸，用手按压红疹会消退，放开手后红疹又会出现。

对策：猩红热的皮疹皮肤瘙痒不明显。在发病的急性期，孩子要卧床休息，多喝水，保持皮肤清洁。大一些的孩子可以用温淡盐水漱口。饮食以流质、半流质为宜。

来去如风是风疹

风疹的疹子来得快去得也快，因此而得名。风疹通常于发热1～2天后出现皮疹，先从面颈部开始，24小时左右蔓延到全身。出疹第二天开始，面部及四肢皮疹变成针尖样红点，像猩红热样皮疹。

对策：患病期间吃富含维生素易消化食物如菜末、肉末、米粥。

眼部充血是麻疹

麻疹早期很像普通的感冒。皮疹开始为稀疏、不规则的红色斑丘疹，疹间的皮肤正常。麻疹还有眼部充血、眼泪增多、下眼睑边缘处有明显的充血横线等特点。

对策：孩子生病后最好卧床休息，房内保持适当的温度和湿度。如果孩子畏光，房间的光线要保持柔和。给孩子吃易消化的食物，补水。孩子的衣物最好暴晒，房间要经常通风。

当然，上面情况是指非常典型的症状，每种疾病都可能有很不典型的症状或特殊病例。当孩子生病出现皮疹时，医院就诊。

除了各种疹子，医院神经科主任陆正齐提醒，这个季节潮湿多雨，也是神经系统疾病好发的季节。病毒性脑膜炎、多发性硬化、格林巴利综合征、重症肌无力等都在春季里扎堆。

感染性神经病

高热、抽筋、昏迷春天是感冒发热的高发期，而感染性神经系统疾病往往出现在感冒发热之后。如果高热40摄氏度持续五天，出现头痛、抽筋、意识障碍等症状，很可能是病毒性脑膜炎的表现。如果发热五天以上、一个月之内，出现头痛、呕吐等症状，则有可能是隐球菌性脑膜炎的表现。如果低烧五天以上，出现盗汗、消瘦、纳差，则有可能为结核性脑膜炎。

中枢性神经病

中枢性神经系统炎性脱髓鞘疾病主要有视神经脊髓炎、多发性硬化等，多表现为反复发作的神经功能受损和渐进式致残。多发性硬化最常见的表现是视觉障碍、感觉障碍和运动障碍，有些患者从手指开始逐渐身体麻木、眩晕甚至小便失禁，有的视力下降，有的走路一瘸一拐，表现很像中风。但中风一般导致偏瘫，而多发性硬化患者可出现一个肢体的单瘫或者一侧肢体的偏瘫，可能出现四肢全瘫，或者截瘫，且更青睐年轻人、女性，患者平均29岁，通常为20~40岁。

周围性神经病

起病之初像感冒，周围神经系统炎性脱髓鞘疾病主要有格林巴利综合征。通常患者会先出现腹泻、上呼吸道感染症状，在五天到一个月内，从下肢开始出现对称分布的瘫软无力，且症状逐渐向上蔓延，有些病人最终出现吞咽和呼吸困难。该病在起病之初容易被错当成普通呼吸道感染进行治疗，有病人甚至上了呼吸机后才发现是神经系统病变。对该病常规方案是采用大剂量丙种球蛋白进行冲击治疗。

重症肌无力

神经肌肉接头病变以重症肌无力为代表。重症肌无力的突出特点是眼睑下垂、重影，随着病情的进展，会出现吞咽、喝水困难，四肢无力，最终出现呼吸困难和四肢瘫痪。患者出现的四肢无力具有波动性，即“早轻晚重、运动后加重”。重症肌无力可侵袭各个年龄段，但老人往往由其他疾病引发，例如得了胸腺瘤后出现重症肌无力，而中青年患者多属于原发性疾病。

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