乡村全科助理医师31天

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71.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备缺乏的指标是:

A.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少

B.血清铁降低

C.总铁结合力升高

D.小细胞低色素

E.血清铁蛋白降低

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71.E。解析:血清铁蛋白是体内贮备铁的指标,成人血清蛋白低于12μg/L,可作为缺铁的依据。

72.下列选项中,需要转诊癫痫患者是:

A.治疗见效的患者

B.已查明原因的癫痫患者

C.确定能治疗者

D.症状不严重的癫痫患者

E.严重的癫痫持续状态

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72.E。解析:癫痫患者出现以下症状则需要转诊:严重的癫痫持续状态;原因不明伴有心、脑、肺功能疾病等症状严重的癫痫患者。

73.下列选项中,关于短暂性脑缺血发作的治疗方案,错误的是:

A.积极治疗危险因素

B.抗血小板聚集

C.抗凝治疗

D.扩血管治疗

E.脱水降颅压

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73.E。解析:短暂性脑缺血是卒中的高危因素,需积极进行治疗。应积极查找病因,针对可能存在的危险因素进行治疗。药物治疗包括:抗血小板聚集、抗凝治疗、钙拮抗剂治疗、扩血管治疗及中药。

74.下列选项中,不是作为类风湿关节炎判断标准的是:

A.三个关节以上的肿痛最少6周,手关节肿胀最少6周,关节的对称性肿胀最少6

B.晨僵6天

C.类风湿结节

D.血清类风湿因子

E.典型的放射性检查结果

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74.B。解析:类风湿关节炎诊断标准目前仍使用年美国风湿病协会修订的诊断标准,具体内容:①晨起关节僵硬至少1h(≥6周);②3个或3个以上关节肿胀(≥6周);③腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀(≥6周);④对称性关节肿胀(≥6周);⑤皮下结节;⑥手、腕关节X线平片有明确的骨质疏松或骨侵蚀;⑦类风湿因子阳性(滴度?1:32)。确认本病需具备4条或4条以上标准。

75.小儿急性肾小球肾炎常见致病菌是:

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

E.草绿色链球菌

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75.C。解析:急性肾小球肾炎病因多种多样,但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。

76.小儿腹泻重度低渗性脱水,伴有周围循环衰竭,第1天补液,首先应选择的液体是:

A.2:6:1含钠液

B.2:3:1含钠液

C.3:2:1含钠液

D.4:3:2含钠液

E.2:1等张含钠液

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76.E。解析:重度脱水或有循环衰竭者,应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量,改善血液循环及肾功能,一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过ml,于30~60min内静脉推注或快速滴入。

77.下列哪项是法洛四联症的心脏畸形:

A.烧瓶心

B.梨形心

C.靴型心

D.倒置心

E.普大心

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77.C。解析:法洛四联症右心室大,心尖上翘,呈靴型心。

78.下列选项中,关于猩红热皮疹的特点,不符合的是:

A.最先见于耳后、颈底及上胸部

B.可见口周苍白圈

C.皮肤皱褶处可见帕氏线

D.面部潮红可见红色水疱

E.疹退后有脱皮无色素沉着

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78.D。解析:猩红热临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。皮疹为猩红热最重要的症状之一。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。

79.尖锐湿疣的病原体是:

A.生殖器疱疹病毒

B.人乳头瘤病毒

C.淋病奈瑟菌

D.梅毒螺旋体

E.肠道病毒

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79.B。

80.慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBcAb(+),HBeAg(+),

ALTU/L,检查结果可以表明:

A.病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

B.病毒无复制,无传染性

C.有传染性

D.肝脏有损伤,无传染性

E.病毒有复制,肝脏有损伤

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80.A。解析:HBeAg阳性表明为乙型肝炎病毒携带状态,传染性相对较强。血清酶主要有ALT和AST,是反映肝脏损伤和肝炎活动的指标。

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