关于黑死病有些事情必须要和大家说说了
医院的这两个案例，这个事情真相是什么？我们只能回答：无可奉告。确实是没法说，其实根据规范，甲类传染病的疫情情况属于有密级的，任何媒体和个人是不能私自传播的。
这个事情我们觉得大家应该要有个认识，特别是城市中的人群，我们看到现在几乎所有的“科普文”都是一大段烦冗的文字，这种相信没多少人有意愿完全看完，即使看完了也未必能有切身的感受。所以我们觉得写一点东西给大家看看，可能平时大家未必注意。本月1号，中国社交媒体广传医院，两名来自内蒙古的病人今日确诊鼠疫，医院的急症已经暂停。官方卫生部门深夜发稿罕见的承认了事件。我们觉得，其实鼠疫这个单词对这个病产生了一定程度的“美化”作用，没有经历过的人不知道这个东西的可怕，就好像另外一个很可怕的病“狂犬病”一样，很多人听名字未必有直接感觉。老鼠和狗……感觉上没多厉害？大错特错！狂犬病到现在为止基本上也是发病就死，致死率虽然没有达到%，但是也差不多了。而鼠疫更可怕！如果我们换个名字信不信你可能就听说过？听说过大名鼎鼎的“黑死病”吗？对，就是这个可怕的鼠疫！可怕在哪里？在中国，鼠疫属于甲类传染病。相信99%的人不知道传染病还分类？的确是有明确分类，传染病分类这个东西除了医务工作者和相关工作者，几乎没人会去了解吧？在中国，甲类传染病是最高层级的传染病。最高层级什么意思大家想都想得出，而中国的甲类传染病只有个！对，你没看错，仅仅只有个！一个是大名鼎鼎的霍乱，一个就是这个鼠疫！都是我们以前曾经听到过的“烈性传染病”黑死病（Collectiongallery）其实说来可能也有点好笑，不知道是因为人为的还是什么原因，低一个层级的乙类传染病大家反而了解的更多。而且乙类传染病每个都是谈虎色变的大家伙，我们看下乙类传染病有哪些，可以倒推出这个甲类传染病有多可怕。结核病；艾滋病；狂犬病；百日咳；炭疽；病毒性肝炎；登革热；新生儿破伤风；流行性乙型脑炎；人感染H7N9禽流感；血吸虫病；钩端螺旋体病；梅毒；淋病；布鲁氏菌病；猩红热；流行性脑脊髓膜炎；伤寒和副伤寒；疟疾；流行性出血热；麻疹；人感染高致病性禽流感；脊髓灰质炎；传染性非典型肺炎（萨斯）。看到没有？乙类的各个都是耳熟能详的“传染病大咖”，萨斯、艾滋病、病毒性肝炎、结核、脑炎、狂犬病、登革热等个个都是令人胆战心惊的名字。显然，甲类传染病比乙类更猛！但是我们了解的却更少。了解的越少，意味着抵抗能力越少。我们拿一个来做例子，就是年的萨斯。这个东西大家都应该还有印象。每天都在电视上看到相关的报道。很多人至今谈起来都觉得后怕，的确是一段非常痛苦的经历。而非典在鼠疫面前，我们打个不是很形象的比方，就好像幼儿园武术班的同学碰到了泰森，不是一个层级（虽然萨斯在某些时段也是按照甲类传染病处置的）。鼠疫可怕就可怕在它并非是人为或者会消失的病，几乎可以这么认为，我们甚至觉得是大自然故意给人类设置的一道杀手锏。为何我们一直觉得霍乱到现在为止已经如此的稀少，因为霍乱的重要传播途径是饮水。也就是说，只要水源控制住，基本大问题就没有。而鼠疫完全不一样，不需要人类传播，它本身可长期存在于野生动物体内，一旦到人身上，瞬间就就能爆发，这类传染病最头疼，其本身存在“自然疫源”。也就是大自然中这个鼠疫就天然存在，就看人类的劫数到没到了。目前中国承认现有的疫源地有很多说法，有11个，有1个的，我们只查到了国家标准文献：后续应该没有改过，目前中国是10个自然疫源地（具体地点请大家自行搜索）。也就是说这些地方的野外和野生动物之间天然存在鼠疫。而鼠疫在历史上也是“大名鼎鼎”，主要元凶就是这个鼠疫耶尔森菌。放大之后长这样：鼠疫耶尔森菌（pixnio）因为这玩意是大自然天然存在，所以历史非常悠久。它入侵人体，首先倒霉的是人体的淋巴系统。症状是寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛偶有恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。发病时淋巴结肿痛，发展迅速，第～4天达高峰。腹股沟淋巴结最常受累，其次为腋下、颈部及颌下。所有的鼠疫，包括淋巴腺病不明显的病例，皆可引发败血性鼠疫，经由血液感染身体各部位，包括脑膜。肺的次发性感染可造成肺炎、纵膈炎或引起胸膜渗液。次发性肺鼠疫在疫情的控制上特别重要，因为其痰之飞沫传染是原发性肺鼠疫及咽鼠疫之来源。鼠疫引发的败血症。你们懂得，病菌进入了血液，几乎可以感染任何部位。也会引起四肢炭黑色，这就是“黑死病”的由来。到肺部，这个发展就非常迅速了，否则也不叫烈性传染病了，几个小时就能发展到肺部，对肺形成重大感染。死亡率接近%。雅典大瘟疫是一场在大约公元前年左右爆发的一场瘟疫，发生在伯罗奔尼撒战争的第二年，几乎摧毁了希腊城邦，据说这场瘟疫导致将近过半的古希腊人惨死当中。一般认为瘟疫是从比雷埃夫斯进入雅典的，比雷埃夫斯是雅典的港口，也是唯一食物及补给的来源。地中海东部的许多地区也有发生瘟疫，但影响较小。瘟疫后来又在公元前49年及西元前47（46）年的冬天出现。目前后世医家及史家都相信这是一场黑死病为主的瘟疫。雅典大瘟疫（MichielSweerts绘于约在-4年）有明确记载的第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫。查士丁尼大瘟疫是公元至54年折磨着拜占庭帝国，包括首都君士坦丁堡的大瘟疫。关于导致瘟疫发生的疾病，最广为接受的是鼠疫杆菌。大瘟疫五次爆发：公元-，-，57-，，。其中第一次爆发导致了1/3人口死亡，帝国人口由约万下降到万，君士坦丁堡40%的城市的居民死亡。-爆发动物流行病，畜牧业受到致命打击。据估计查士丁尼大瘟疫使全世界两千五百万人丧生。它使年至年间的欧洲人口减少约50%，可能也是阿拉伯人征服成功的原因之一。第二次有记载的鼠疫从14世纪中叶开始，前后年，欧洲大陆丧失三分之一到一半的人口。后续几乎很多国家都遭受过鼠疫的袭击。而且几乎每次都是“人死绝”后疫情才慢慢消停。比如年的莫斯科黑死病。很多人都看到过这个形象，鸟嘴面具，这可不是什么变态杀手的形象，恰恰相反，这个就是当时瘟疫防治医生的必备装备，为了防止传染用。但是大家都知道，那个时候基本没什么办法，也就是说只要有这个形象出现，基本哪里就有死亡，久而久之这个形象也被人当做是死亡的象征。鸟嘴面具（GerhardAltzenbach绘于年）那这玩意是怎么从大自然传染到人类身上的？途径有很多，污染的土地、动物等，最主要的一个途径就是跳蚤。这次中国大陆确诊的病例到目前为止还没宣布感染源是什么。大家要知道，虽然鼠疫菌会让人在短时间内死亡，但是在动物身上却不会那么快，这也就是自然界长期存在的原因。鼠疫菌到了跳蚤身上发作，这个过程甚至有点“搞笑”，它本身并不能对跳蚤如何，它能搞乱的是跳蚤的肠胃，在跳蚤的肠胃内发作，引发溃烂阻塞，跳蚤是什么感觉？肚子饿！因为肚子里都被堵塞了，身体根本吃不饱，怎么办？疯狂的吸血。但是此时跳蚤的“肚容量”已经很小了，根本容不下那么多的血液，跳蚤实际上是一边因为饥饿感疯狂的吸血，然后肚子塞不下又只能吐出来，吐出的血液中带了鼠疫菌，最后跳蚤的下场是活活饿死，然后人类就倒霉了。跳蚤离我们并不遥远（pixabay）我们有没有看到过那些国外的科幻恐怖片，比如细菌侵袭、病毒侵袭之类的？影片中的防护人员都是全副武装的，还要高度戒备。我们告诉大家，如果鼠疫爆发，你们在科幻电影中看到的一切样子都会发生，真的。中国最早的有影像记录的是年的鼠疫爆发。东北，哈尔滨。经常是一人得病全家死。到处都是运满尸体的车辆。其实这个时候大家都还不知道鼠疫的传播途径，都以为是虫子咬，或者吃老鼠之类造成的。而且当时处理尸体的方法是掩埋。我们必须要感谢一位舍身的专家，伍连德。是他第一个研究并提出了鼠疫不仅仅可以通过血液、食物、饮水传播，更可以通过空气传播。他因此成为了中国第一个诺贝尔奖的候选人，被誉为“鼠疫第一人”、“鼠疫斗士”，他的一套鼠疫的防止办法和方案对后世影响非常大。年奉天国际鼠疫会议（失名）在那次鼠疫大面积蔓延之际，当时的中国政府不忍苍生涂炭，力邀请11个国家派出专家出席在奉天（今日沈阳）举行的国际鼠疫会议，以进一步确定鼠疫的性质，并提出有关预防措施建议。奉天国际鼠疫会议是世界历史上第一次国际肺鼠疫会议，也是中国历史上第一次国际科学会议。这份报告在世界医学史上和中国医学史上都占有重要的地位。可能看到这里你会诧异？鼠疫可以通过空气传播？是的，否则怎么“荣登”甲类传染病？这不是开玩笑的。我们把鼠疫的传染途径说下你就知道有多可怕，要知道，过去的人口远没有现在那么多，现在的中国各大城市人口是绝对经不起鼠疫的，不开玩笑，一点点都经不起。一旦在大城市内爆发……我们无法想象这个场景，哪里爆发哪里就要彻底隔离，川流熙攘的城市变成空城。我们来看看鼠疫的传播途径，你就知道多可怕：1、互相说话，打喷嚏。、有身体接触。3、间接，比如毛巾、碗筷、床铺等。4、食物、水源。5、昆虫、动物等。感觉到了吗？几乎涵盖了人类生活的方方面面！这就是我们前面说的只要有疑似疫情，基本就会出现我们前面说的科幻电影中的镜头。我们举个实际例子。年7月的甘肃酒泉玉门鼠疫。我们举例都是有正规来源的。——CCTV官方报道的哦，这个报道是事后发的，实际上当时我们基本上看不到很多的信息。这是当时的疫情通报：甘肃酒泉玉门鼠疫（网络图片）记者经历了什么？恐怕我们现在的年轻人都很难相信的场面。年7月18日，玉门市街上除了全副武装的武警和医护人员，空无一人。其实到现在，都还不知道具体的得病情况，这是央视记者采访到的一些传言，报道中是这样写的：根据当地论坛消息，玉门市赤金镇西湖村人王某某7月13日发现一只死旱獭，随即剁碎喂自家的狗，当晚出现发烧现象，15日病情突然加重，被送往医院，16日凌晨死亡，经确诊为鼠疫感染死亡。具体是如何的，谁都不知道，央视记者采访中发现当地的确有吃鼠类的习惯。当时玉门老市区的很多人都举家搬到了新市区。为何会如此紧张？大家现在知道威力了吧？甘肃酒泉玉门鼠疫（网络图片）我们再回到北京的这两个案例，这个事情真相是什么？我们只能回答：无可奉告。确实是没法说，其实根据规范，甲类传染病的疫情情况属于有密级的，任何媒体和个人是不能私自传播的。于是我们也无从知道这个事情是怎么发生的，也不知道病人之前接触过多少人，曾经去过哪里，因为通报中确定是肺鼠疫，即有空气传播的可能性，但是后续也没有任何媒体的跟踪病人报道。我们只能说让大家多长个心眼吧。
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