儿科护理数字计算类题目及重点知识汇总
儿科相关计算公式
体重：
出生时平均体重为3kg
1～6个月体重(kg)＝出生体重＋月龄×0.7
7～12个月体重(kg)＝6＋月龄×0.25
2～12岁体重(kg)＝年龄×2＋8
身高：
出生时平均为50cm，1岁时约75cm，2岁时约85-87cm
2-12岁：身高=年龄×7＋75
头围：
出生时平均约34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm，15岁时接近成人
胸围：
出生时平均32cm，1岁时等于头围，约46cm
2岁以上胸围与头围关系：胸围=头围＋岁数－1
乳牙：共20颗，生后4～10个月（平均6个月）开始萌出（12个月尚未出牙者为出牙延迟），2～2.5岁出齐。
2岁内小儿乳牙的数目约为月龄减4～6。
前囟：出生时1.5～2cm，1～1.5岁闭合。
婴儿期每天需要能量：kJ/kg或kcal/kg（1cal=4.18J）
婴儿期每天需水量：ml/kg
喂养方法（母乳）：出生后（尽早）30min内开奶。每次哺乳15～20min。哺乳后竖抱拍背，右侧卧位，防止溢乳、呕吐和吸入。4-6个月添加辅食，一般10～12个月断奶，最迟不超过1岁半。
人工喂养：
鲜牛奶喂养：1.稀释（2周内2:1乳，逐渐过渡到3:1、4:1至满月后喂全乳）
2.加糖（5%～8%）
3.煮沸（3～4min、消毒）
ml8%的糖牛乳产热kcal
婴儿每日需8%的糖牛乳ml/kg，另需水50ml/kg
奶量计算：①每日8%的糖牛乳需要量（ml）=体重（Kg）×(ml/kg)；
②每日补水量（ml）=体重（kg）×（-）(ml/kg)；
③每日乳中加糖量（g）=总牛乳量×8%。
全脂奶粉按重量1∶8、按容量1∶4加水冲调成全乳。
药量计算：
每日（次）剂量=体重×每日（次）每千克体重所需剂量
取药量计算：
溶液张力计算：
记住“2:1等张含钠液”（2分盐，1分碱,混合等张液体只记这一个）
其他任何盐:糖:碱液体（碱可以为0）
其混合液体张力均下列公式计算
液体疗法
一、三定：
1.定量：
（重度脱水伴休克（周围循环衰竭））扩容：20ml/kg（总量≦）
累积损失量（与脱水程度一致）：
轻度脱水:50ml/kg
中度脱水:50～ml/kg
重度脱水:～ml/kg
继续损失量：10-40ml/kg
生理需要量：60-80ml/kg
第一天补液总量：
轻度脱水:90～ml/kg
中度脱水:～ml/kg
重度脱水:～ml/kg
2.定性：
扩容：2:1等张含钠液
累积损失量：低渗性脱水：2/3张含钠液
等渗性脱水：1/2张含钠液
高渗性脱水：1/5-1/3张含钠液
继续损失量：1/3-1/2张
生理需要量：1/4-1/5张
3.定速：
扩容：30-60分钟输完
累积损失量：
在8～12小时内输完，输入速度约为每小时8～10ml/kg
继续损失量和生理需要量：
在12～16小时内输入，每小时约5ml/kg
二、三先
先盐后糖、先浓后淡、先快后慢
三、三补
见尿补钾、见酸补碱、防惊补钙（镁）
补钾量计算（KCl浓度0.15%-0.3%）
每ml溶液中最多加入10%的KCl的量为3ml（浓度0.3%）
或每0ml溶液中最多加入10%的KCl的量为30ml
心率
新生儿：-次/分
呼吸
新生儿：40-45（60）次/分
2-12岁血压：收缩压=年龄×2+80（mmHg）
舒张压=收缩压×2/3
环境温度和湿度
病室
温度
湿度
一般病室（成人）
18-22℃
55%-65%
(50%-60%)
一般儿科病室20-22℃
足月儿居室
22-24℃
早产儿病室
24-26℃
使用保温箱时
24-26℃
分娩室
26-28℃
新生儿沐浴室
26-28℃
水温：39-41℃
其他：
一、顺序:
1.营养不良皮下脂肪消失顺序：腹部-躯干-臀部-四肢-面部
2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序：小腿-大腿外侧-臀部-面颊-上肢-全身
3.麻疹出疹顺序：发热3-4天出诊，耳后发际-颈部-面部-躯干-四肢-手掌、足底
4.猩红热出诊顺序：发热后第二天，始于耳后、颈部、上胸部，迅速波及全身。
5.水痘出诊：发病当日或次日。
注：麻疹特点：口腔麻疹黏膜斑；红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。米糠（麦麸）样脱皮。
水痘特点：分批出现，斑疹、斑丘疹，水疱，破溃，结痂同时存在，向心性分布，躯干多，四肢少。
猩红热特点：草莓舌、杨梅舌，口周苍白圈。针尖大小充血性皮疹，压之褪色，疹间无正常皮肤（皮肤弥漫充血）。大片脱皮，手套、袜套状。
二、分度：
1.臀红：轻度：皮肤潮红
重度：重I度：皮肤潮红伴皮疹
重II度:重I度+皮肤破溃、脱皮
重III度：局部大片糜烂或表皮剥脱，可继发感染
2.营养不良：轻度：体重下降15-25%，腹壁脂肪厚度0.4-0.8cm
中度：体重下降25-40%，腹壁脂肪厚度＜0.4cm
重度：体重下降＞40%，腹壁脂肪厚度0（消失）
3.新生儿寒冷损伤综合征：
程度
肛温
腋-肛
温差
硬肿范围
全身情况及器官功能改变
轻度
=35℃
0
20%
无明显改变
中度
35℃
0
20%-50%
反应差，功能明显底下
重度
30℃
0
50%
休克、DIC、肺出血、急性肾衰竭
硬肿面积：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背部及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%
4.脱水：轻度：3-5%体重下降（稍）
中度：5-10%（明显）
重度：＞10%（极、休克）
5.腹泻：轻度：以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状
重度：胃肠道症状重，有脱水及全身中毒症状、酸碱失衡、电解质紊乱
6.肺炎：轻度：以呼吸道症状为主
重度：有缺氧及二氧化碳潴留，多系统功能障碍
7.贫血：轻度：-90g/L（血红蛋白含量）
中度：90-60g/L
重度：60-30g/L
极重度：＜30g/L
三、惊厥病因：
维生素D缺乏性手足搐搦、新生儿黄疸、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑膜炎、低钙、低镁、低血糖、高热惊厥、中毒性脑病（肺炎）
四、维生素D缺乏性佝偻病
2岁内多见1、病因：日光照射不足2、分期：
（1）初期：精神神经症状，枕秃（2）激期：骨骼改变：
头部：颅骨软化（3到6个月）方颅（7到8个月）前囟过大或闭合延迟出牙延迟
胸部：肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸（1岁左右）
四肢：手镯、脚镯征（6个月以上），X型腿、O型腿（1岁以后）
脊柱畸形
辅助检查：钙磷乘积小于30；碱性磷酸酶升高；X线长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样或杯口样改变（3）恢复期（4）后遗症期3、治疗：（1）口服-单位/天，一个月后改预防量-单位/天；
（2）肌注15万-30万单位/次，一个月后改预防量口服-单位/天；
适当补钙4、预防：足月儿：出生2周后单位/天早产儿、双胎儿：出生2周后单位/天，三个月后改成单位/天
五、维生素D缺乏性手足搐搦症
6个月以内多见1、表现：典型表现：惊厥、手足抽搐、喉痉挛隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓反射2、辅助检查：血钙1.75mmol/L-1.88mmol/L3、治疗:吸氧、保持呼吸道通畅止惊、补钙、补维生素D（顺序不能错）
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