就医搜

春夏交替时节，空气湿度大，温度适宜，恰好是溶血性链球菌的黄金生长期，很多幼儿容易感染，患上猩红热。目前，全国各地一些学校和托幼机构中也有猩红热聚集性疫情发生。一起来了解一下怎样识别和预防猩红热吧！

猩红热是一种什么病？

猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以2～8岁居多。猩红热的传染性非常强，通常在发病前24小时至疾病高峰期，传染性最强。

若不及时治疗猩红热会有什么后果？

可能伤心伤肾还伤关节

猩红热的致病菌伤害人体手段多样。细菌本身及其产生的毒素、蛋白酶会引起身体产生化脓性、中毒性和变态反应性（2~3周出现）病变综合征。

感染性病变

扁桃体化脓、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎。

变态反应性病变

急性肾小球炎、风湿热/风湿病瓣膜心脏病、风湿性关节炎。

中毒性病变

全身毒血症状、猩红热样皮疹、脏器充血膨胀。

猩红热是如何传播的？

猩红热为呼吸道传染病，传播途径容易实现，患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。

患猩红热的宝宝如果与正常人接触，就会通过飞沫直接传染他人。然而，最重要的传染源是被乙型溶血性链球菌感染的非猩红热患者，如急性扁桃体炎、咽炎或其他呼吸道有链球菌感染但未发病的带菌者等。因此，在幼儿园常常可见到这样的现象，即有的宝宝患了上感冒后，很快就患上了猩红热，或是家里爸爸、妈妈患了扁桃体炎、咽炎等疾病，使宝宝感染上猩红热。不过，宝宝患猩红热后，通常可获得终身免疫，仅有极少数的宝宝由于感染细菌类型的不同而发生第二次猩红热。

猩红热有哪些表现？

猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同，但大部分表现为轻症病人。典型病人临床症状有以下四期：

潜伏期：最短1天，最长12天，一般为2-5天，此期细菌在鼻咽部繁殖。

前驱期：为1天左右，表现为突然畏寒，发热38℃-40℃，头痛、恶心、呕吐、咽痛、扁桃体红肿，局部有灰尘白色点片状渗出物，颈部淋巴结肿大伴压痛。年龄小的婴幼儿起病时可发生惊厥或谵妄。

出疹期：大多在发病12-36小时内出现皮疹，个别可延缓到2天以后。

恢复期：发病的第一周末期开始出现皮肤脱屑，脱屑是猩红热特征性症状之一。皮疹旺盛者，则脱屑多（90%病人有脱屑），面颈部为细屑，躯干四肢为小鳞片状，手掌足掌为大片状脱皮，大约经2-4周脱完，无色素沉着，如能早期正确治疗，出疹轻，可无明显脱屑。

猩红热需要住院吗？

一般来说，当孩子出现猩红热的症状，突然出现高热、咽喉疼痛、反胃恶心、剧烈头痛等症状，需要马上带孩子就医检查，情况较轻的可以在家隔离治疗，无需住院。

如何治疗猩红热？

1.急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，年长儿可用生理盐水漱口。

2.抗生素疗法：青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天，也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。

3.高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。

如何来护理猩红热患儿？

发热护理

急性期患儿需绝对卧床休息2~3周以预防并发症，给以恰当物理降温，可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热退烧药，忌用冷水或酒精擦浴。

口腔护理

保持患儿口腔清洁是很重要的，既有利于杀灭咽部的细菌，又可预防继发感染，能自理稍大点的患儿，一定让其用温盐水在饭后或睡觉前后漱口；对于1~2岁的患儿，家属用摄子夹着消毒纱布或棉花蘸温盐水擦洗口腔，勤喂水也可以达到清洁口腔的目的。

皮肤护理

剪短患儿指甲，避免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯，可用消毒铰剪修剪，以防传染。可用温水清洗皮肤来缓解痒感，禁用肥皂水、酒精擦拭皮肤。必要时可涂抹炉甘石洗剂。衣裤应宽松，不能穿化纤或绒布内衣裤，以防加重痒感。床褥应保持清洁、干燥、松软、平整。

预防并发症

注意观察血压变化，有无眼睑浮肿、尿量减少及血尿等。每周送尿常规检查两次。

目前，猩红热尚无疫苗可预防。所以在日常生活中做好预防至关重要！

1.尽量避免去人群聚集、空气流通差的公共场所；

2.勤洗手、不随地吐痰，避免共用餐具和毛巾等物品；

3.正确打喷嚏姿势是：不对人、用手肘掩面；

4.居家和学校教室清洁、空气流通，养成良好个人卫生习惯；

5.让孩子保持充足睡眠、均衡膳食、提高抵抗力；

6.接触猩红热患者后，严密观察7天，有症状及早就医。

医院和医生更杰出

为重症疑难杂症患者导引最好的救治途径

猜你会看：

就医搜

每10人中就有1人中招！！高尿酸血症真的与你无关？（附诊治高尿酸血症及医院名单）

就医搜

重庆35个国家临床重点专科及20个全军医学专科中心分布地图

就医搜

四川省60个国家临床重点专科分布地图:医院4年获评33个国家临床重点专科

就医搜

湖南省10所医院73个国家临床重点专科分布地图

就医搜

湖北省16家医院94个国家临床重点专科分布地图

转载请注明：http://www.nbwangzhong.com/jbyf/2888.html