儿科专题猩红热进入了高发期，快保护好你家
秋去冬来，寒气渐浓，雾霾也多，气候不好，儿童染疾患病多，儿科忙乱纷纷，留守的儿科医生和孩子们就这样一起坚守着！入冬以来，医院儿科门急诊迎来高峰，候诊时间都在5个小时以上。这几乎是近几年儿科医生紧缺，医院关停儿科后的常态。一方面，宝宝患病后，父母、爷爷奶奶、外公外婆全跟着紧张焦虑，往往全家总动员，围着宝宝团团转；另一方面，儿科医生紧缺，医院不堪重负、无计可施，不得已直接取消急诊儿科。
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家长心急火燎，医生劳累不堪，有感于就诊宝宝与家长们的种种辛酸，以及儿科医生同行自身工作的艰辛不易，德悦磁爱君将开辟儿科专题，整理一些便利儿科就诊的实战“攻略”，传播一些儿童常见病多发病的科普干货姿势，以期能给各大家长一点建议，避免慌乱失措，情绪失控，心中笃定一些理性就医，同时也能给各位儿科医生同道适当减负，提升医患沟通效率，减少不必要医疗资源浪费。
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近日幼托机构开始有猩红热流行。猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源，经由空气飞沫传播，也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多。
表现特点
皮疹、杨梅舌、脱皮
开始大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39℃～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
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特点1：
皮疹为猩红热最重要的症候之一。
多数自起病第1～2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上胸部开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。
特点2：
病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨莓舌”。
特点3：
退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。
躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着。
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抗生素治疗效果好
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药，疗程7～10日。
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饮食四点注意
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1.宜食高热量、高蛋白质的流食。如牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物，还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥等补充热量。
2.恢复期应逐渐过渡到高蛋白、高热量的半流质饮食。如鸡泥、肉泥、虾泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龙须面等。
3.病情好转可改为软饭。但仍应注意少油腻及无辛辣刺激的食物。
4.高烧注意多喝开水，饮料、果蔬。
食疗助康复
FromInternet?五汁饮：梨1个，荸荠5个，藕克，麦冬10克，芦根30克加水煮30分钟饮用，可经常饮用。
?生拌白萝卜：白萝卜克切块加白糖，可佐餐食用。有清热、通气、开胃作用。
?绿豆薄荷汤：取绿豆50克，加水适量，煮熟后，取汤汁毫升，加入薄荷5克，煮沸5分钟，经常饮服。
预防三点要注意
1.猩红热患者应隔离治疗；猩红热流行期间，对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者，均应隔离治疗；对于带菌者可用常规治疗剂量的青霉素治疗，直至培养转阴，以控制传染源。
2.对与猩红热患者密切接触者，应严密观察，检疫7～12日，有条件可做咽试培养，或预防性给予青霉素。
3.疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。
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德悦磁爱心愿
“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”
愿上苍赐福于你
愿世间再无苦痛别离
德悦磁爱君希望通过类似这样的科普文章能够帮助对自身情况有所疑虑的患者朋友了解关于儿科疾病诊治的一些基本医学常识，同时因为疾病的复杂性和个体差异性，也希望患者朋友们能够尽早到正规医疗机构进行详细的诊断，避免误诊而延误治疗。
德悦磁爱医生集团是由一群有梦有爱，有趣有料的临床医学博士为主体核心的新医疗模式探索团队，自成立起即践行“为万千家庭提供高品质的健康疾病一站式解决方案；助力年轻医生实现个人价值和社会价值”的有温度的专业品质医疗服务理念，希望聚合团队的微薄力量去撬动并改变看病的原有方式，真正让看病成为温暖可及的小事！
供稿
时毓民教授
编辑
田雪馨博士
监制
刘紫庭博士
审核
邹空勇博士
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