猩红热来势汹汹发热咽痛长皮疹的孩子

家长

方主任～最近幼儿园内有孩子发热、咽痛，有家长担心是猩红热传染病，会是吗？能预防吗？

冬春季幼儿园孩子的确要注意预防呼吸道传染病，尤其是发热、咽痛，还有皮肤很快出细颗粒红疹，要及时看医生。下面就简单介绍一下猩红热及家庭护理保健方法。

方凤主任

01

什么是猩红热？

猩红热是乙型溶血性链球菌A组简称A组溶链菌感染引起的儿童急性出疹性呼吸道传染病。

这种病毒通常存在于鼻咽部，通过空气飞沫传播，常发于冬春季，但一年四季都有发生。任何年龄均可患病，但2～8岁的儿童最容易被感染。

02

猩红热的临床症状有哪些？

猩红热临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和皮疹消退后有皮肤脱屑为特征。

猩红热如不及时治疗或治疗不彻底，还可发生扁桃体周围脓肿、中耳炎、败血症、骨髓炎、风湿性心肌炎、风湿性关节炎、急性肾炎等并发症。

儿童患猩红热后，通常可获得终身免疫。

03

近时期猩红热有何发病特点？

由于卫生和生活条件改善，尤其是抗生素的广泛应用，猩红热流行已经很少发生，并且即使儿童患猩红热，病情也明显减轻。近10多年内发生过香港猩红热爆发流行，并波及到上海发生爆发流行的事件，因此仍不能轻视儿童猩红热，尤其是对确诊的猩红热儿童多数是居家隔离治疗，家长知晓猩红热儿童如何护理保健很有意义。

04

猩红热居家隔离多长时间？

猩红热的传染性非常强，通常在猩红热发病前24小时至咽痛发热疾病高峰期，传染性最强。

急性期尤其是未经治疗的猩红热儿童如果与正常儿童（成人也受累）接触，正常儿童就会通过飞沫直接被传染上猩红热的。猩红热患儿经有效治疗24小时后传染性就不明显了。

1

居家呼吸道隔离6-7天

一旦诊断猩红热，患病儿童立即隔离治疗，以免传染给其他儿童或成人。绝大多数猩红热儿童是居家隔离，只有少部分中重症猩红热儿童隔离病室住院治疗。居家隔离的儿童一般治疗6-7天后方可解除隔离。

2

避免带猩红热儿童去与同伴玩耍

尽管猩红热儿童经过抗生素有效治疗后，体温消退，症状减轻，但仍然在隔离期间，请家长避免带猩红热儿童去与同伴玩耍，更不能带猩红热儿童看电影或逛游乐场等，这是因为猩红热的传染性极强，是经空气飞沫传播的，接触了猩红热的儿童，就有传染猩红热的危险。

05

猩红热有特效药物治疗吗？

（1）导致猩红热传染病的病原是A组溶链菌，青霉素是首选特效药物，并且很少有耐药性。青霉素早期应用可缩短病程、加快病愈，减少并发症，病情严重者可增加剂量。

（2）由于青霉素等抗生素的广泛使用，现阶段猩红热患病儿的临床表现多为轻症，一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，体温也逐渐下降。但不可随意停药，需要听从医生的嘱咐继续应用抗生素1周，直到症状完全消失、咽部红肿消退方可停药。

06

怎样护理猩红热儿童的饮食和生活？

1

急性期应让儿童卧床休息。

2

注意补充足够的营养和液量：多喝白开水，多进食清淡易消化的食物。

3

保持口腔卫生：进食后用清水漱口，年长儿可用生理盐水漱口。

4

保持患儿皮肤清洁，皮疹脱屑消退时，不要用手撕削，以免引起感染。

5

保持家庭居室内空气新鲜。

07

接触过猩红热儿童的人员怎么办？

1

只要与猩红热患者有过密切接触的儿童和成人，应严密观察，检疫7～12日，有条件可做咽试子培养。

2

对接触过猩红热患者的体弱儿童应给予药物预防治疗1周。

3

对接触过猩红热患者，曾经患过肾炎或风湿热，需要预防注射长效青霉素抗感染治疗。

4

其他：猩红热流行期间，儿童应避免到拥挤的公共场所去。对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者，均应隔离治疗，有助预防猩红热发病。

作者

医院主任医师方凤

上海医院儿科专家，上海市人口与发展研究中心母婴健康工作室特聘专家，上海市早期发展协会理士，在预防反复呼吸道感染方面建立了综合免疫调理方案。医院原儿科主任。

擅长：慢性咳嗽、哮喘和反复呼吸道感染等疾病的诊疗。

医院各业务科室主任及学科带头人均由上海儿童医学中心专家担任，与上海儿童医学中心实行一体化、同质化管理，是集医疗、保健、科研、健康管理为一体，可提供会员制服务医院。

预约就诊

门诊时间

周一~周六8：30-17：30

医院地址

上海市滨江大道号

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。

转载请注明：http://www.nbwangzhong.com/jbjc/2563.html