经久不愈的鼻窦炎，找对治疗方法是关键

相信很多朋友身边都会有一两个患有鼻窦炎的朋友，现代人的生活节奏越来越快，加之空气污染严重和对自身健康的不重视，鼻窦炎已经成为影响人类健康的常见疾患之一。它除可引起局部症状外,还可引起咽喉病、眼病、耳病、牙病、胃病、肺部病变以及神经系统病变,影响小儿面部的正常发育，给患者的学习、工作和生活带来很大的影响。下面民生君就鼻窦炎的有关问题一一解答。

什么是鼻窦炎

上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的黏膜发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。鼻窦炎可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎；急性化脓性鼻窦炎迁徙不愈则发展为慢性化脓性鼻窦炎。在鼻窦炎中，上额窦炎最多见，其次依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。若所有鼻窦受累则称为全鼻窦炎。

引发鼻窦炎的原因是什么

①全身抵抗力降低：如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏以及生活环境不良所致。

②变态反应体质：全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退），急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

③鼻腔的一些疾病：如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。

④邻近病灶：如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

⑤其它：如鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势不当，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内、鼻腔内填塞物置留时间过久，高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

鼻窦炎的症状有哪些

①急性鼻窦炎：如食欲缺乏、畏寒、发热等全身症状，以急性额窦炎和牙源性上颌窦炎较严重。局部症状多为鼻塞、头痛、分泌物增多和局部疼痛。

②慢性鼻窦炎：全身症状表现为精神不振、乏力、头晕、头痛。流黄色黏液性和脓性涕、鼻塞、记忆力减退、嗅觉减退，以筛窦炎较为严重。

鼻窦炎对身体的危害有多大

鼻窦炎对人们日常生活的影响很大，鼻窦就像呼吸道的卫兵一样，一旦出现问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能，并且还会影响周围的组织，如大脑、眼睛等。如果病情严重的话，还会引起危害人们生命安全的并发症。

①诱发颅内并发症：并发硬脑膜外脓肿时，症状并不典型，诊断比较困难，除鼻部症状外，可有头痛加重（卧位尤甚）、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。

②引起病灶和下行感染：鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注，可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶，还可引起感染性关节炎，腱鞘炎和皮肤病。

③引起骨髓炎：慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额窦炎、蝶窦炎、筛窦炎，上颌骨骨髓炎等。以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛呈闷胀样钝痛。

怎样确定是否患有鼻窦炎

首先，可根据病史判断，如果之前有急性鼻炎病史，应首先要考虑急性鼻窦炎。其次，可通过前鼻腔检查和鼻内镜检查来判断鼻腔黏膜情况和分泌物来源。最后，以鼻窦CT为主要确诊检查方法，判定是否为鼻窦炎。

鼻内镜下微创术：

鼻窦炎又分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。成都民医院采用国际先进微创手术。在鼻内镜的精准定位显示系统下，不损伤正常组织，在鼻腔内进行手术。术中彻底清除病变，保留鼻腔鼻窦黏膜，纠正解剖学异常，改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流，达到治愈鼻窦炎的目的。

成都民生建立了完善的回访医疗管理系统，保证患者在鼻窦炎手术后进行严格的药物治疗及鼻腔冲洗，防止术后肉芽增生和鼻腔粘连。

本期专家

范敏

成医院副院长

医院耳鼻喉科原主任、学科带头人

四川省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会副会长

四川省耳鼻喉头颈外科学会副秘书长

中华医学会四川分会耳鼻喉专委会常委

泛太平洋亚洲地区美容外科学会中国区常委

每周一至周五（上午8:30-17:00）

过敏性鼻炎治疗、鼻内镜手术、鼾症的综合治疗；鼻部手术、CO2激光喉部手术及头颈部肿瘤综合治疗。

成都民医院提醒大家：为了方便广大耳鼻喉患者能够及时了解疾病和治疗相关的知识，可添加成都民生耳鼻喉咨询群进行咨询。

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