尿常规你了解多少
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。
同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。
尿常规化验单尿常规化验单是尿常规检查所得结果，尿常规化验单上的指标包括：酸碱度（pH）、尿比重（SG）、尿胆原（URO）、隐血（BLD）、白细胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、胆红素（BIL）、酮体（KET）、尿红细胞（RBC）、尿液颜色（COL）。
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据，以下以表格来说明各指标的意义：名称正常异常酸碱度（pH）4.6~8.0（平均值6.0）增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等酸碱度（pH）4.6~8.0（平均值6.0）降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病尿比重（SG）1.~1.增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等尿比重（SG）1.~1.降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等尿胆原（URO）16超过此数值，说明有黄疸隐血（BLD）阴性（-）阳性（+）同时有蛋白者，要考虑肾脏病和出血白细胞（WBC）阴性（-）超过五个，说明尿路感染尿蛋白（PRO）阴性或仅有微量阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变尿糖（GLU）阴性（-）阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等胆红素（BIL）阴性（-）阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸酮体（KET）阴性（-）阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻尿红细胞（RBC）阴性（-）阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等尿液颜色（GOL）浅黄色至深黄色黄绿色、尿浑浊、血红色等就说明有问题化验指标参考白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种；具体临床意义如下：
1、尿白细胞(U—LEU)
正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：5个/HP。
临床意义：增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值：阴性（-）
临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结核、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值：阴性（-）
临床意义：阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值：弱阳性
临床意义：阳性，见于溶血性黄疸、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疸。
5、尿胆红素(U-BIL)
正常参考值：阴性（-）
临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疸。
6、尿蛋白（PRO）
正常参考值：阴性
临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过mg/24h尿时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见于：1、肾小球性蛋白尿；2、肾小管性蛋白尿；3、混合性蛋白尿；4、溢出性蛋白尿；5、假性蛋白尿
7、尿糖（GLU）
正常参考值：阴性
临床意义：1、血糖增高性糖尿；2、血糖正常性糖尿；3、暂时性糖尿；4、假性糖尿
8、尿比重(SG)
正常参考值：1－1
临床意义：1、尿比重增高。血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征；2、尿比重降低。大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功能衰竭。
9、尿酸碱度
正常（PH）参考值约6.5（波动在4.5－8.0）
PH降低：见于酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等。
PH升高：见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒。
10、隐血BLD
正常参考值：阴性
临床意义：泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。
11、维C
正常参考值：阴性
临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。
12、病症（肾功能障碍者）
肌酐(creatinine，Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时，身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
（1）肌酐指标
男性正常为5.3～16mmol/d；
肌酐分类：肌酐分为血清肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）；
血肌酐：正常人的血清肌酐在53—μmoI/L；
尿肌酐：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。
[参考值]8.4—13．25mmol/24小时尿或40mg/dl到mg/dl是正常的。
女性正常为7～18mmol/d；
或是男女：40-mg/dl。
（2）转氨酶
转氨酶（aminotransferase，transaminase）是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。
谷草转氨酶AST正常值是8-40u/L；
谷丙转氨酶ALT正常值是5-40u/L；
谷丙/谷草的比例正常值是1.5～2.5；
与肾指标有联系，特别是肾移植者，应同时检查。
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