儿童常见4种疹区别护理，一篇搞定

夏季来临，病毒也开始活跃起来，水痘、手足口病、麻疹、猩红热这些传染病都摩拳擦掌。它们的一个共同特点就是：出疹子。专家表示，掌握一些简单的辨别方法和护理要点，家长就不用那么慌乱了。

水痘

表现

水痘由水痘带状疱疹病毒引起，传染性很强。大多数患者会自愈，但是免疫力低下的人群可能会出现严重的并发症，甚至有生命危险。

患水痘的孩子一般会有这些表现：

（1）发烧：高烧低烧都有可能。

美国儿科学会建议，水痘患儿使用乙酰氨基酚（即泰诺林）来退热，能减轻出疹带来的不适感，不建议使用布洛芬（即美林）。

更多发烧用药建议，请参考熊猫君之前发布过的：一份来自专业药剂师的儿童用药指南，父母必读！

（2）皮疹：会瘙痒难受，一般出现在身体上，随后逐渐向头部、脸部和四肢蔓延。甚至口腔都有。

最开始是红斑和丘疹，12-14小时后发展为水疱。皮疹成批出现，可同时有丘疹、水疱、脓疱、结痂。

（3）倦怠：患水痘的孩子，精神状态会受影响，会出现全身倦怠。

护理方法：

●须早期隔离患儿，直至皮疹全部干燥结痂脱落，时间大约2周左右。

●剪短并磨圆孩子的指甲，避免皮肤被抓伤。如果已经抓破可以涂抹抗生素药膏。

●避免皮肤长时间处于闷热潮湿的环境。

●孩子接触的物品应该定时消毒，家里也应做好清洁。

●用温水给孩子洗澡，少用碱性的沐浴露。洗澡后及时使用润肤露给皮肤保湿，

关于水痘家长们可能还有以下疑问：

Q1「水痘会复发吗？」

一般情况下，水痘是不会复发的。

但会有少数人「复发」，但一般再次发病的症状会比较轻。

Q2「为什么接种过疫苗还会发病？」

有的小朋友其实是接种过一针水痘疫苗的，但还是会中招，难道是疫苗有问题？

其实不是疫苗有问题，而是只接种1剂是不够的！

如果能接种2剂水痘疫苗，有90%的几率预防水痘，即使发生，症状也比较轻。

手足口

表现

手足口病，顾名思义，就是口腔、手心、脚心和臀部出现皮疹或疱疹。足口病多发于5岁及以下的儿童，年龄稍长的孩子或者成年人同样可能感染。一次患病≠终身免疫。

（1）可能伴有低烧、食欲不佳、神志萎靡，精神不好等前驱症。

（2）典型皮疹除手足口外，亦可见于臀部疱疹，偶可见于躯干及四肢皮疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（3）重症手足口伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。

（4）部分病例仅表现为皮疹及感冒症状。

护理方法：

●进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手；

●不要与他人共用毛巾或个人物品；

●经常清洁和消毒常接触的物品表面，如家具、玩具等；

●避免与手足口病患者有密切接触；

●为防止将病毒传染给别人，患病儿童应居家隔离至康复后一周。

●如果出现不适或病医院进行治疗，避免发展为重症手足口病。

了解更多详情，可以参考熊猫君之前发布过的：手足口病进入爆发期！预防竟然这么简单

麻疹

表现

“烧三天，疹三天，退三天”，人们经常这样来形容麻疹。麻疹早期很像普通的感冒。

（1）皮疹开始为稀疏、不规则的红色斑丘疹，疹间的皮肤正常。

（2）皮疹最早出现在耳后、颈部，24小时内遍及面部、躯干和上肢，

（3）第三天继续往下蔓延至下肢和足部。

（4）麻疹还有眼部充血、眼泪增多、下眼睑边缘处有明显的充血横线等特点。

出疹期一般持续3-5天后就会开始消退，消退的顺序和出疹的顺序一致，一般要历时1-2周即可自愈。

护理方法：

●应让孩子安静卧床休息，避免去人口密集的场合。

●用温开水漱口或脱脂棉蘸上冷水擦洗口腔及鼻眼部的分泌物，保持口腔、眼、鼻及皮肤的清洁等。

●家里要保暖、避风，但室温不宜过高，同时还要保持一定的湿度。室内光线不应太强，阳光不能直接照在孩子的眼睛上，也不要让小孩看电视，尤其是有畏光、眼痛等症状的孩子。

●在发疹期间，患儿应多喝水，进食清淡、易消化、富有营养的饮食。

●在发疹期间要注意体温、出疹情况、精神状态等等，如有异常情况出现，需及时住院治疗。

家长们需要注意的是：

（1）麻疹并非终身免疫

因为随着时间的推延，人体内这种特异的麻疹抗体也会逐渐降低，最终将会消失。少数人仍可患第二次麻疹，对疑似麻疹的病人不可掉以轻心。

（2）病人是唯一的传染源

发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性，主要是通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播。

猩红热

表现

因患者的皮肤充血潮红似猩红色，所以被称为猩红热。草莓舌、杨梅舌、pastia线是主要特征。

（1）持续发热：体温可达到39℃左右，头痛、全身不适。

（2）咽峡炎：咽痛、吞咽痛、扁桃体有脓性渗出液。

（3）皮疹：猩红热最重要症状。发热24小时内开始出皮疹，为弥漫性充血皮肤上有针尖大小丘疹，孩子滑嫩的皮肤摸起来很粗糙，如“鸡皮”一样。

皮疹48小时内达到高峰，随后从上向下消退，疹退后皮肤脱屑，皮疹越明显脱屑越严重，手脚掌可表现为“手套”“袜套”样脱皮。

（4）草莓舌与杨梅舌：病初舌面覆盖厚厚的白苔，红肿的舌乳头凸出白苔上，如同奶油草莓，称为“草莓舌”。

2~3天后白苔脱落，舌面光滑肉红色，舌乳头依然凸出，如同杨梅，称为“杨梅舌”。

（5）严重表现：神志不清、中毒性心肌炎、感染性休克等。

护理方法：

●家里要经常开窗通风换气，使用的食具应煮沸消毒，用过的毛巾等要用开水煮烫。

●保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，年龄大些的儿童每日用淡盐水漱口。

●患病期间避免与其他儿童接触，隔离期为10天。

●孩子痊愈后，要进行一次彻底消毒。

感染猩红热后会获得较长久的，两种“专一”免疫力：抗菌免疫力、抗红疹毒素免疫力。

家长们需要注意的是：

目前猩红热没有预防疫苗可以接种，预防需要做到以下几点：

1、尽量避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。

2、勤洗手、不随地吐痰，避免共用餐具和毛巾等物品。

3、正确打喷嚏姿势是：不对人、用手肘掩面。

4、居家和学校教室清洁、空气流通，养成良好个人卫生习惯。

5、让孩子保持充足睡眠、均衡膳食、提高抵抗力。

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