卫生保健猩红热的临床症状及预防
关键词：猩红热
猩红热病因
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，A组链球菌也称化脓性链球菌，可侵及人体任何部位，链球菌多由呼吸道侵入人体，首先引起咽颊炎和扁桃体炎，在其产生的蛋白酶的作用下，使炎症扩散并引起组织坏死。
临床表现
1.潜伏期：2～5天，平均3天2.临床表现⑴前驱期：起病急，有发热，重者体温可升到39℃～40℃。咽痛，扁桃体充血、发炎，可有脓性分泌物。整个口腔粘膜充血，舌质红，舌乳头红肿呈杨梅样，称“杨梅舌”。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。
⑵出疹期：皮疹为猩红热最重要的症候之一。发热数小时至一天后开始出疹。皮疹初见于耳后，颈及上胸部，然后迅速波及躯体及上肢，最后到下肢。皮疹呈弥漫性猩红色针尖大小点状疹，偶呈“鸡皮样”丘疹，患者常感觉瘙痒。皮疹间皮肤一片潮红，用手指按压后呈白色，数秒钟后恢复原状（指压痕阳性）。皮肤皱褶处如颈部、肘窝、腋窝、腹股沟等处的皮疹密集、色深、形成线条，称为“帕氏线”。面部充血潮红，有少量点状疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称：“口周苍白圈”。
⑶恢复期（脱皮期）：于病程第一周末开始脱屑及脱皮，其顺序同出疹，一般经2－4周脱完，脱皮期开始时杨梅舌已消退。疹退及脱皮后无色素沉着。
传染源及传播途径
1.传染源：病人和带菌者。易感人群：普遍易感，发病多见于小儿，尤以5～15岁居多2.传播途径：⑴呼吸道传染病：如流行性感受冒、猩红热、流行性腮腺炎及流行性脑脊髓膜炎等均属于呼吸道传染病，这类传染病病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，病原体主要通过飞沫、空气传播的，多发生在冬春季节。⑵消化道传染病：如细菌性痢疾、病毒性、伤寒、丝虫病和蛲虫病等均属于消化道传染病。这类传染病原体的原始部位是消化道及附属器官，病原体主要是通过饮水和食物传播的。⑶血液传染病：也叫虫媒传染病，如疟疾、流行性乙型脑炎这类传染病病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，病原体主要是通过媒介生物—吸血昆虫传播的。
猩红热的预防
1.猩红热的传染性极强，但目前尚还没有疫苗预防，因此应注意切断传染源。疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。一定要经常保持居室内空气新鲜，少带孩子去公共场所，多去空气清新的花园玩耍或散步。2.猩红热患者应隔离治疗，猩红热流行期间，对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者，均应隔离治疗。3.对与猩红热患者密切接触者，应严密观察7~12日，有条件可做咽试培养，或预防性给予青霉素。
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